Упрощенная HTML-версия
цельной крови были в 2 раза ниже контроля. Наблюдалось снижение
стимулированной активности лейкоцитов: выявлено понижение
кислородзависимого метаболизма нейтрофилов в тесте восстановления
нитросинего тетразолия (НСТ-тест) в индуцированном пирогеналом варианте на
23,2%, а люминолзависимой хемилюминесценции крови в 3,1 раза по отношению
к контролю. Стандартная терапия больных простатитом в группе сравнения не
привела к положительным сдвигам в лабораторных показателях, напротив, по
ряду из них наметилась отрицательная тенденция: спонтанный НСТ-тест и
индуцированная хемилюминесценция крови уменьшились соответственно на 5,2%
и 15,7%, а светосумма спонтанной хемилюминесценции снизилась более чем в 2
раза (табл. 3).
Данные изменения иммунологических показателей крови
свидетельствуют о том, что, с одной стороны, макрофагальная система больных
не реагировала на основное заболевание, с другой стороны, макрофаги оказались
не способными ответить адекватной фагоцитарной активностью на внешний
раздражитель. Причем на этих изменениях негативным образом сказывалась
проводимая стандартная терапия, усугубляя выявленные изменения. Усиление
экспрессии HLA-DR-антигенов и индукция цитотоксичности клеток
моноцитарно-макрофагальной системы, а также стимуляция секреторной
активности макрофагов за счет активации синтеза цитокинов с помощью ликопида
положительно отразилось и на результатах лабораторных исследований.
В результате модификации терапии хронического бактериального
простатита способность лейкоцитов генерировать активные формы кислорода,
согласно показателям индуцированной хемилюминесценции, увеличилась в 1,4
раза по отношению к контролю и практически в 5 раз по отношению к больным,
получавшим стандартную терапию. По результатам спонтанного и
индуцированного НСТ-теста, фагоцитарная активность выросла в 2 и 1,4 раза
соответственно по отношению к показателям здоровых доноров.
Таблица 3
Показатели фагоцитарной активностияейкощтов больных хроническим бактериальным
простатитом, Me [LQ; HQ]
Показатель
Основная труппа
(п=29)
Группа сравнения
_____ (
п
=28)
Контроль
(п=20)
До лечения
После
лечения До лечения
После
лечения
НСТ-тест
спонтанный,
%
9,5*
_ [9,1; 9 9]
14,2*4
f13.5; 14,91
9,5*
Г9,0; 10,11
9,0*
[8,1; 9,8]
7,0
[6,4; 7,5]
НСТ-тест
индуцированный,
%
19,5
[18,1; 20,5]
' 35",?4"
Г32,1; 37,8]
19,2'
Г18,2; 20,0]
19,5
[18,8; 21,71
25,4
[24,3; 26,11
Светосумма
спонтанной XJ1,
у.е.Эиин
8,4*
[8,1; 8,7]
7,9**
[7,3; 8,7]
8,6’
[8,1; 8,9]
4,2"
[3,8; 4,8]
19,3
[18,8; 20,1]
Светосумма
индуцированной XJ1,
У-е/Зиин
36,9’
[35,4; 37,1]
164,5*"*
[154,3; 176,0]
35,8*
[35,5; 37,2]
31,1*
[28,9; 32,0]
114,8
[108,9; 116,9]
Примечание. *
- достоверность различий по отношению к контролю (р<0,05); А- достоверность различий по
отношению к показателям до лечения (р<0,05); *- достоверность различий по отношению к показателям при
стандартной терапии (р<0,05).
154