Упрощенная HTML-версия
вымываются в кровь. По мере прогрессирования синдрома эндогенной
интоксикации происходит динамическое перераспределение веществ низкой и
средней молекулярной массы между плазмой и эритроцитами. В опытах на
целостном организме и изолированной папиллярной мышце выявлено негативное
влияние эндотоксемии на кардиогемодинамику.
А.Б. Толкач (ныне - доктор медицинских наук, зав. отделением реанимации
Омской областной клинической больницы) на клиническом материале отмечено,
что чрезмерная активация процессов липопероксидации и недостаточность
антиоксидантой системы выступают в качестве ведущих патогенетических
факторов развития эндотоксемии у больных с хирургическим сепсисом. Это
позволило разработать метод оценки тяжести состояния больных с острым
перитонитом и способ прогнозирования острого перитонита, предложить
патогенетически обоснованную программу интенсивной терапии у данной
категории больных.
Еще одно направление исследований, разрабатываемое в последние годы
на кафедре в творческом содружестве с врачами практического здравоохранения,
- функционально-метаболические аспекты гипоксии критических состояний
(черепно-мозговая травма, политравма, ранения сердца, массивные акушерские
кровотечения, синдром системного воспалительного ответа, геморрагический шок,
онкопатология, пневмония детского возраста, термические ожоги, острый
коронарный синдром, внебольничные пневмонии).
Аспирантом А.П. Тороповым (в дальнейшем - кандидат медицинских наук,
зав. патологоанатомическим отделением Омского гарнизонного госпиталя)
установлено, что геморрагическая гипотензия вызывает значительные
функционально-метаболические повреждения сердца: нарушается
энергетический, углеводный и липидный обмены. В патогенезе
постгеморрагической кардиодепрессии ведущую роль играют повреждения
мембран кардиомиоцитов и нарушение функционирования Са-АТФаз сарколеммы
и саркоплазматического ретикулума. Карнозин и милдронат уменьшают
функционально-метаболические нарушения в миокарде при длительной
геморрагической гипотензии.
О.В. Леоновым (ныне - доктор медицинских наук, врач-уролог Омского
областного клинического онкологического диспансера) разработаны
патогенетически обоснованные схемы и методы улучшения качества жизни
больных диссеминированным раком предстательной железы посредством
проведения длительной спинальной аналгезии и эндолюмбального использования
комбинации стероидных гормонов. О.А. Мальковым (ныне-доктор медицинских
наук, зав. курсом анестезиологии и реаниматологии Сургутского государственного
университета) установлено, что с помощью фраксипарина и верапамила удается
существенно уменьшать процессы диссеминированного внутрисосудистого
свертывания крови у больных колоректальным раком в предоперационном периоде
и предотвратить дальнейшее развитие нарушений в системе регуляции агрегатного
состояния крови после оперативного вмешательства.
Т.А. Серова (ныне кандидат медицинских наук, ассистент кафедрыдетских
12