Упрощенная HTML-версия
ОСНОВНЫЕ ГРУППЫ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПЕЧЕНИ
Показания к назначению УДХК
постоянно расширяются. В на
стоящее время к ним относятся: острый и хронический вирусный
гепатит, цирроз печени, первичный билиарный цирроз печени,
первичный склерозирующий холангит, аутоиммунный гепатит,
неалкогольный стеатогепатит, алкогольная болезнь печени, хро
нический описторхоз, ЖКБ, ГЭРБ, муковисцидоз, неонаталь
ные холестазы, холестазы новорожденных, связанные с паренте
ральным питанием.
Эссенциальные фосфолипиды.
Препараты: «эссенциале Н» —
в виде раствора для внутривенного введения по 250 мг (5 мл) в
ампулах, «эссенциале форте Н» — в капсулах по 300 мг; «эссли-
вер форте» — в капсулах 300 мг + комплекс витаминов (тиамин,
рибофлавин, пиридоксин, цианокобаламин, никотинамид, аль
фа-токоферол).
Механизм действия: нормализация биосинтеза фосфолипи
дов. В настоящее время предпочтение рекомендуют отдавать
препаратам, не содержащим витаминных добавок, поскольку в
клинических исследованиях доказано, что терапевтический эф
фект обеспечивают именно эссенциальные фосфолипиды. Пре
параты, содержащие в своем составе витамины, отличаются
худшей переносимостью и имеют ряд других существенных не
достатков: резко ограниченная суточная доза, невозможно на
значать длительные курсы лечения (3 мес и более) в связи с рис
ком развития гипервитаминоза, а также их нельзя принимать па
циентам с гиперчувствительностью к витаминам.
Эссенциале Н назначают внутривенно (медленно) по
250-500 мг (1—2 ампулы), в тяжелых случаях до 1 г в сутки, в
среднем 10 дней. Внутрь эссенциале форте Н назначают по
2
капсулы 2—3 раза в сутки на протяжении не менее 3 мес.
Побочные эффекты:
очень редко при приеме повышенных
доз эссенциальных фосфолипидов может возникать диарея, дис
пепсические явления, аллергические реакции (чаще при приеме
препаратов, содержащих витамины), редко — индукция холеста
за. Перед назначением необходимо определить уровень ЩФ и
ГГТП. При холестазе эссенциальные фосфолипиды назначать не
рекомендуется.
Показания к применению эссенциальных фосфолипидов внутрь
(эссенциале форте Н): токсические поражения печени, жировая
дистрофия, хронические гепатиты, цирроз, радиационный синд
3 9