МЕТОДЫ
ВИЗУАЛЬНОЙ ОЦЕНКИ ПЕЧЕНИ
И ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩЕЙ СИСТЕМЫ
Обзорная рентгенограмма живота
и исследование пищевода с барием
Обычный обзорный рентгеновский снимок живота может
оказаться полезным при наличии кальцификатов. Причинами
кальцификатов являются: камни в желчевыводящей системе,
эхинококковая киста, старые очаги туберкулеза или гистоплаз-
моза. В редких случаях кальцифицируются опухоли или сосуди
стые очаги. Исследование пищевода с барием менее чувствите
льный, чем эндоскопический, метод выявления варикозно рас
ширенных вен пищевода.
Ультразвуковое исследование
УЗИ служит методом выбора в диагностике многих заболева
ний печени и билиарной системы. Очаговые поражения печени
выявляются с помощью УЗИ значительно лучше, чем ее диф
фузные изменения. Этот метод позволяет выявить очаги опухо
левого характера размерами
1
см и более, а также достаточно на
дежно дифференцировать кистозные изменения от солидных.
Такие исследования, как чрескожная биопсия опухолевого узла
печени, дренаж печеночного абсцесса или парацентез локализо
ванного асцита, лучше осуществлять под контролем УЗИ.
Компьютерная томография
КТ-сканирование дает возможность более точно по сравне
нию с УЗИ оценить структуру печени, выявить характерные
3 4