Упрощенная HTML-версия
З А Д А Ч И
Задача № 1.
Врач «скорой помощи» осматривает больного К., обративше
гося в связи «с плохим самочувствием». Больному 35 лет, по про
фессии — хирург. В течение 10 дней отмечает слабость, потли
вость, резкое снижение работоспособности, боли в крупных сус
тавах, особенно ночью. В последние 3 дня постоянное чувство
тошноты, исчез аппетит, потемнела моча. Температура тела не
повышалась.
Накануне вечером заметил желтушность склер. Сегодня
вследствие еще большего ухудшения самочувствия (усилилась
общая слабость, появились головокружение, небольшой зуд
кожи) была вызвана «скорая помощь».
Объективно: состояние средней тяжести, вялый. Температу
ра тела 36,3° С. Умеренная желтушность кожи с единичными
расчесами. Суставы не изменены. Пульс 62 удара в 1 мин. АД
120/70 мм рт. ст. В сердце и легких — без особенностей. Живот
мягкий, слегка вздут. Печень выступает из-под края реберной
дуги на 3 см. Край эластической консистенции, заострен, глад
кий, слегка болезненный. Селезенка не пальпируется. Моча цве
та пива, кал ахоличный.
Вопросы. Поставьте развернутый диагноз. Составьте план об
следования и лечения.
Задача № 2.
Больной Б., 18 лет. Болен 7 дней. Заболевание началось с по
вышения температуры тела до 38,8° С, небольшой головной
боли, слабости.
Врачом поликлиники диагностировано ОРЗ, назначен аспи
рин. Исчез аппетит, появилась слабость, тошнота, один раз была
рвота. Отмечал чувство тяжести в эпигастральной области и пра
2 5 1