ОПИСТОРХОЗ
Специфическая антигельминтная терапия (дегельминтизация)
должна проводиться только высокоэффективными и нетоксич
ными препаратами при соблюдении определенных условий.
В качестве антигельминтного препарата в настоящее время
применяется
празиквантель (praziqvantel) у
зарегистрированный в
РФ под торговыми наименованиями:
бильтрицид
(«Вауег», Гер
мания) и
азинокс
(Россия), который используется в ветеринар
ной практике.
Празиквантель назначают в суточной дозе 60 мг/кг массы
тела по однодневной программе (максимальная доза 5,4 г —
9 таблеток бильтрицида по 600 мг). Суточная доза делится на три
приема, осуществляемых с интервалом в 4 ч. Первый прием ан-
тигельминтика — через 4 ч после ужина, т. е. в 22 часа, второй —
в 2 часа ночи и третий — в 6 часов утра.
Это обеспечивает:
♦ создание оптимальной концентрации препарата в организме;
♦ его максимальную эффективность;
♦ снижение вероятности побочного действия препарата.
Через 4 ч или через сутки после последнего приема обязатель
но проводится дуоденальное зондирование по той же методике и
в таком же объеме, что и при подготовке к дегельминтизации.
Этим достигается освобождение билиарного тракта от слизи и
скопления паразитов, погибших под действием антигельминти-
ка. Такая последовательность в осуществлении дегельминтиза
ции является профилактикой возможного развития реакции
Яриша—Герцгейнера — аллергического дегельминтизационного
синдрома, который характеризуется проявлениями тяжелых ал
лергических реакций, вследствие всасывания продуктов распада
тел погибших паразитов.
В настоящее время в Омской области не применяется гекса-
хлорпараксилол (хлоксил), который, как теперь достоверно вы
явлено, является гепатотропным ядом, пагубно влияющим на
многие органы и ткани человеческого организма.
Однако в ряде регионов еще используются различные мето
дики с применением хлоксила (5- или 10-дневные схемы).
При невозможности применения празиквантеля (активный
туберкулез, заболевания печени и почек с нарушением их функ
ций, дерматовенерологическая патология) возможно использо
1 1 9