ОПИСТОРХОЗ
оды заболевания (М. Г. Курлов, А. П. Беляев). Однако общая
тенденция таких болей несомненна — нарастание их тяжести по
мере увеличения срока болезни и присоединения сопутствую
щего заболевания или инфицирования желчевыводящих путей.
Преимущественное вовлечение в паразитарный процесс от
дельных структур билиарного тракта и поджелудочной железы
позволяет говорить о локальных синдромах:
♦ холангиохолецистита;
♦ холангита;
♦ холецистита;
♦ гепатопанкреатита;
♦ холангиогепатита;
♦ панкреатита;
♦ холангитического цирроза печени.
При описторхозе, таким образом, могут развиваться патоло
гические изменения во многих органах и системах за пределами
обитания паразита. Объясняется это не только аллергической
перестройкой организма, но и вовлечением в паразитарный про
цесс интегративных систем организма — нейроэндокринной и
иммунной. Следовательно, описторхоз можно рассматривать
как системное заболевание человека, вызываемое трематодой
Opisthorchis felineus
, паразитирующей в протоках печени, желч
ного пузыря, поджелудочной железы, оказывающей механиче
ское, аллергическое и нейрогенное воздействие, с возможным
присоединением вторичной инфекции, поражающей органы по
стоянного обитания паразита (желчевыводящие пути, желчный
пузырь, поджелудочная железа), органы, расположенные на пу
тях миграции (пищевод, желудок, тонкая кишка), а также интак-
тные органы и системы.
Объективное обследование
При обследовании больного описторхозом могут выявляться
признаки интоксикации и нарушения пигментного обмена, спе
цифическая окраска кожи: она приобретает грязно-серый и од
новременно бледно-желтоватый оттенок.
Часто обнаруживается субиктеричность склер и твердого
неба. При паразитарном гранулематозе печени или возникнове
1 1 5