Стр. 114 - 2

Упрощенная HTML-версия

ОПИСТОРХОЗ
Выступающие на первый план желтуха, боли в правом подре­
берье и гепатомегалия свидетельствуют о
холангитическом
или
холангиолитическом вариантах.
Ведущие клинические симптомы бронхолегочной системы —
кашель, боли в грудной клетке, одышка или приступы удушья,
клинические и рентгенологические легочные инфильтраты —
означают
бронхолегочный вариант.
Возникновение эозинофиль­
ных инфильтратов в легких, по ходу желудочно-кишечного трак­
та, в печени, поджелудочной железе во многом предопределяет
клинический вариант острого описторхоза.
При клинически манифестном хроническом описторхозе ва­
рианты его обозначаются по ведущему клиническому синдрому,
который предопределен преимущественным нарушением функ­
ции той или иной системы организма. Хроническая стадия опи­
сторхоза может продолжаться десятилетиями, так как без реин­
вазии половозрелые особи (мариты описторхисов) могут остава­
ться жизнеспособными 30 и более лет. При этом периоды
обострений с ухудшением самочувствия сменяются большей или
меньшей продолжительности ремиссиями, т. е. полного или час­
тичного благополучия.
Причинами обострения могут быть:
♦ алиментарные эксцессы («погрешности» в диете);
♦ простуды;
♦ физические напряжения;
♦ инфекционные заболевания;
♦ беременность и т. д.
Клиническая картина при описторхозе полиморфна. Это
обусловлено как индивидуальными особенностями человека,
так и интенсивностью инвазии и ее продолжительностью, а так­
же ассоциацией с имеющейся висцеральной патологией.
Выделяют несколько синдромов хронического описторхоза,
которые встречаются изолированно или группами:
♦ астеновегетативный синдром;
♦ синдром гастродуоденальной диспепсии;
♦ абдоминальный болевой синдром;
♦ синдром ангиохолецистита;
♦ синдром холангиолита;
1 1 3