Упрощенная HTML-версия
ОПИСТОРХОЗ
торые вызывают множественные кровоточащие эрозии и стиму
лируют бурную репаративно-гиперпластическую реакцию, про
должая антигенное воздействие половозрелых особей.
2. Скопление в желчных и панкреатических протоках опис
торхисов, их яиц и тел погибших особей создает препятствие для
оттока желчи и панкреатического секрета, способствуя тем са
мым образованию холангиоэктазов и каналикулоэктазов. Вслед
ствие этого возникают диспепсические расстройства, как отра
жение дискинетических нарушений, которые, в свою очередь,
приводят к структурно-функциональным нарушениям на протя
жении всего дигестивного аппарата.
3. Существенное влияние на ход клинических проявлений
описторхоза, как теперь установлено, оказывает вторичная ин
фекция желчных путей, присоединяющаяся при хронической
инвазии.
4
. Усугубляется влияние паразитарной сенсибилизации за
счет множественных эффектов гиперчувствительности замед
ленного типа, включающих не только прогрессирующий фиброз
в строме внутренних органов, но и возникновение вторичного
иммунодефицита, влекущего за собой многочисленные клини
ческие эффекты.
5. В настоящее время стало известно и об определенном вли
янии наследственности на тяжесть течения и клинические про
явления описторхоза. Это доказано этническими и фенотипиче
скими параметрами HLA-системы и групповой принадлежности
крови при различных формах вовлечения в паразитарный про
цесс внутренних органов.
Показано, что в Западной Сибири интенсивность инвазии
описторхозом выше среди лиц с О (I) группой крови по системе
АВ (0), а диффузное поражение печени чаще наблюдается у лиц
с III (В) группой крови. Наши исследования позволяют предпо
лагать меньшую интенсивность инвазии у пациентов с наличием
HLA-антигенов А2 и В7.
Следует также отметить, что описторхозная инвазия играет
большую роль в канцерогенезе. Доказана связь хронического
описторхоза с опухолями гепатобилиарной системы. По много
численным данным отечественных и зарубежных авторов, в 50%
случаев на вскрытии умерших, имеющих в анамнезе хрониче-
1
о э