Упрощенная HTML-версия
Диагностические критерии
начальной стадии ГМ
• Застойно-синюшный цвет очагов пораже
ния
• Вариабельность начальных клинических
проявлений (приводит к частой смене ди
агнозов)
• Отсутствие типичных морфологических
элементов для предполагаемых диагнозов
• Отсутствие стойкого положительного кли
нического эффекта от традиционной про
тивовоспалительной и десенсибилизи
рующей терапии
• Нарастание инфильтрации в очагах по
мере прогрессирования заболевания
Классическая форма ГМ
(инфильтративно-бляшечная стадия)
• Очаги формируются на месте ранее сущест
вовавших пятнистых высыпаний и на видимо
здоровой коже
• Бляшки резко очерчены, имеют темно-красный
цвет с буроватым оттенком, консистенция на
поминает толстый картон
• Кожа теряет эластичность, нарушается пото- и
салоотделение
• Волосы истончаются, развивается очаговая
или диффузная алопеция (особенно в очагах)
• Более чем у 50% имеется ладонно
подошвенный гиперкератоз, дистрофия ног
тей, лимфаденопатия
• Зуд становится мучительным, появляется раз
дражительность, бессонница, ознобы, повы
шение температуры тела, ухудшение аппети
та, потеря массытела
Классическая форма ГМ
(опухолевая стадия)
• Ассоциируется с начавшимся метастази-
рованием малигнизированных лимфоци
тов
• Появляются безболезненные сфериче
ские или площадковидные опухоли плот-
новато-элластической консистенции с за-
падением в центре (напоминают шляпки
грибов)
• Цвет желто-красный
• Расположение повсеместное
• Возможность мацерации, эрозирования,
изъязвления и распада
• Экстракутанные поражения (в среднем
75%) возникают в лимфоузлах, селезенке,
печени, легких, ЖКТ, мозге
81