Побочные эффекты
наружной ГКС терапии
(при правильном применении ГКС встреча
ются
редко)
• Местные
■ Связаны с торможением пролифера
ции фибробластов, снижением синте
за коллагена и мукополисахаридов,
задержкой митоза клеток эпидермиса
и дермы
• Проявляются
■ Периоральным дерматитом
■ Аллергическими реакциями к какому-
либо из компонентов препарата
■ Фолликулитом
■ Гипертрихозом
■ Эритемой
Местные
побочные эффекты ГКС
• Акнеформная сыпь, стрии
• Атрофия эпидермиса и дермы (наиболее
чувствительны области естественных
складок кожи и лица)
• Замедление заживления ран
• Телеангиэктазии
• Гипопигментация
• Усиление дерматофитной инфекции
• Присоединение или усиление уже суще
ствующей бактериальной инфекции
Системные побочные
эффекты ГКС
• Выраженность системного эффекта наруж
ных ГКС зависит от
■ степени связывания молекулы препарата
с транспортным белком транскортином.
Чем связь прочнее, тем меньше препара
та находится в крови в свободном виде и
тем меньше системный эффект
■ метаболизма препарата (чемвыше ско
рость метаболизма, тем слабеесистем
ное действие)
• Наблюдаются при
длительном
применении
препаратов
очень высокой
активности
■ Подавление функции коры надпочечников
■ Артериальная гипертензия
■ Синдром Кушинга
■ Задержка роста
■ Катаракта, глаукома (при применении
_____ препарата на коже век
___
36