Упрощенная HTML-версия
вероятно, является приобретенным поражением - осложнением пепти
ческой желудочной язвы.
Инфантильный гипертрофический пилорический стеноз -
прояв
ляется увеличением пилоруса в длине и диаметре, желудок растянут,
антрум гипертрофирован. Циркулярная мышца утолщена до четырех раз,
благодаря как гипертрофии, так и гиперплазии, которые сочетаются с
лейкоцитарной инфильтрацией. Зона гипертрофии заканчивается резко
в месте перехода в двенадцатиперстную кишку.
Гипертрофический пилорический стеноз взрослы х-
патологическое
состояние, встречающееся в молодом и среднем возрасте, вызывающее
обструкцию привратника при отсутствии воспалительного процесса.
Этиология неизвестна.
Гамартомы
(МКБ: Q40.2 Другие уточненные пороки развития же
лудка)
Панкреатическая гетеротопия
- встречается в различных местах
пищеварительного тракта, но приблизительно в 25% случаев в желуд
ке. Она может быть случайной находкой у детей, чаще обнаруживается
у взрослых, причем может протекать бессимптомно или проявляться
образованием пептической язвы или периодической пилорической об
струкцией. Локализуется в подслизистом слое антрального отдела же
лудка и выглядит в виде выпячивания диаметром 0,1-5 см с характерным
вдавлением в центре в виде пупка, которое представляет собой отверстие
рудиментарного протока. Микроскопически, поражение представлено
нормальными панкреатическими ацинусами и протоками, иногда с
островками Лангерганса. Известна панкреатическая метаплазия слизи
стой оболочки желудка. Дифференцировать два состояния по материалу
эндоскопических биопсий невозможно. Наличие фиброзных структур,
окружающих панкреатический эпителий, обнаруженных в операционном
или секционном материале, является признаком гетеротопии.
Хронический гастрит
(МКБ: К29.3 Хронический поверхностный
неатрофический гастрит, К29.4 Хронический атрофический гастрит,
К29.5 Хронический неуточненный гастрит).
Заболевание изначально проявляющееся хроническим воспалением
слизистой оболочки желудка в сочетании с нарушением клеточного
обновления и исходом в атрофию желез, которая проявляется секретор
ной недостаточностью (ахилия). Хронический гастрит исключительно
морфологический феномен, не имеющий клинических проявлений, его
диагностика возможна только на основании морфологического иссле
дования (биопсия тела и антрального отдела желудка). В современной
гастроэнтерологии принято в диагноз заболевания выносить синдром
-
29
-