Лекция 6. БИОПСИЙНЫЙ ДИАГНОЗ
И КЛИНИЧЕСКАЯ ПАТОЛОГИЯ
КИШЕЧНИКА (ТОЛСТАЯ КИШКА)
Речь пойдет о 3 заболеваниях, с которыми ассоциируется хрони
ческое воспаление в стенке кишки: язвенный колит, болезнь Крона и
недифференцируемый колит. Они объединяются общим названием -
воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), их дифференциальная
диагностика трудна, но не менее сложна дифференциальная диагностика
ВЗК и рецидивирующих воспалительных заболеваний кишечника бак
териальной и иной этиологии.
КОЛИТЫ
Сегментарные (самоограничивающнсся) инфекционные коли
ты
- заболевания, проявляющиеся преимущественным поражениям
сегментов толстой кишки, имеющих рецидивирующее или хроническое
течение, достаточно характерную морфологическую картину, однако тре
бующие для диагностики идентификации возбудителя. Могут встречаться
в биопсийном материале, полученном из толстой кишки, к наиболее
распространенным относятся:
- шигеллезный колит (МКБ: АОЗ Шигеллез);
- кампилобактерный колит (МКБ: А04.5 Кишечная инфекция, вы
званная Campylobacter);
- гонорейный колит (МКБ: А54.8 Другие гонококковые инфек
ции);
- сифилитический колит (МКБ: А 5 1.2 Первичный сифилис других
локализаций; А51.3 Вторичный сифилис кожи и слизистых обо
лочек; А52. 7 Другие формы позднего сифилиса);
- колит, вызванный Lgr. venerum (МКБ: А04.8 Другие бактериальные
кишечные инфекции);
- иерсиниозный колит (МКБ: А04.6 Кишечная инфекция, вызванная
У. enterocolitica);
- туберкулезный колит (МКБ: А 18.3 Туберкулез кишечника
[К93.0-]);
- эшерихиозный колит энтерогеморрагический штамм Е. Coli 0 157
Н:7 (МКБ: А04.3 Энтерогеморрагическая инфекция, вызванная
Е. coli);
- псевдомембранозный колит (МКБ: А04.7 Энтероколит, вызванный
Clostridium difficile);
-
117
-