В состав препаратов Нормазе, Дюфалак, Порталах входит синтетический
дисахарид С-галактозид-фруктозо-левулеза, который, расщепляясь в толстой
кишке, способствует понижению pH толстокишечного содержимого и увеличе
нию лактобацилл, снижению концентрации гнилостных бактерий. Основным
метаболитом является молочная кислота, в меньшей степени - муравьиная и
уксусная кислоты. Образующиеся низкомолекулярные соединения приводят к
повышению осмотического внутрикишечного давления, задержке воды в про
свете кишки и функциональной осмотической диарее, что используют при ле
чении запоров.
Энтеросорбенты
Дисфункция ЖКТ, препятствуя нормальному процессу пищеварения,
приводит к развитию дисбиоза кишечника, нарушению обмена веществ и нако
плению промежуточных токсических метаболитов с формированием вторично
го синдрома эндогенной интоксикации. С целью детоксикации организма ис
пользуется эфферентная терапия, среди методов которой наиболее часто в пе
диатрической практике применяется метод энтеросорбции.
Лекарственные средства, составляющие группу энтеросорбентов, приме
няются в медицине несколько тысячелетий. Еще в Древнем Египте и Греции
древесный уголь использовали внутрь при расстройствах кишечника или от
равлениях. На протяжении столетий толченый древесный уголь назначали
внутрь больным с расстройствами пищеварения. В XVIII в. были описаны
сорбционные свойства углей, и Т.Е.Ловиц в России теоретически обосновал
применение метода энтеросорбции, который долгие годы оставался важным
оружием в борьбе за здоровье человека.
Энтеросорбенты (от латинского слова sorbens - поглощающий) - это пре
параты, эффективно связывающие в желудочно-кишечном тракте эндогенные и
экзогенные соединения, надмолекулярные структуры и клетки с целью лечения
и\или профилактики болезней.
Сорбционная емкость (мощность сорбента) определяется способностью
поглощать максимальное количество токсинов, бактерий, тяжелых металлов, а
также других веществ. Чем выше сорбционная емкость, тем большие количест
ва веществ способен поглотить и прочно удержать конкретный сорбент.
Лечебный эффект сорбента достигается за счет физико-химических
свойств сорбирующего вещества, способного связывать и выводить из орга
низма токсические продукты. Решающую роль играет пористость, характери
зующая наличие пустот между зернами, слоями, кристаллами. Сорбенты могут
иметь микропоры, мезопоры и макропоры. Известно, что выбор сорбента с раз
ной пористой структурой влияет на адсорбцию тех или иных токсинов, что оп
ределяет терапевтический эффект сорбента. Например, микропористые сорбен
ты, которые имеют мощный адсорбционный потенциал, эффективны при ост
рых отравлениях, тогда как терапия эндотоксикозов, аутоиммунных заболева
ний должна быть ориентирована на сорбенты с мезо- и макропористой структу
рой. Наряду с текстурой сорбентов большую роль для сорбции играет химиче
51