Стр. 41 - 2

Упрощенная HTML-версия

Метеоспазмил Метеоспазмил
Капе.: альвери-
на цитрат - 0,06
г симетикон-0,3
г
С 12 лет Разовая доза:
ст. 12 лет - 1 капе.
Кратность - 2-3
приема, перед едой
Блокаторы кальциевых каналов
Пинаверия
бромид
Дицетел
Табл. - 0,05 г
Табл. -0 ,1 г
С 12 лет Разовая доза:
ст.
12 лет-0 ,0 5 -0 ,1 г
Кратность - 2-3
приема, во время еды
Отилония бро­
мид
Спазмомен
Табл. - 0,04 г
С 12 лет Разовая доза:
ст.
12 лет-0,04-0,08 г
Кратность - 2-3
приема
Фитопрепараты
Плантекс
Плантекс
Гранулы для
приготовления
чая - 5 г (сухой
водный экстракт
плодов фенхеля,
эфирное масло
фенхеля)
С 2 не­
дель
Суточная доза:
2
нед- 1г.- 5-10 г; 1 -4
г. - 10-15 г. Кратность
- 2-3 приема, после
еды или в перерывах
между приемами пи­
щи
Механизм действия миотропных спазмолитиков сводится к накоплению в
клетке цАМФ и уменьшению концентрации ионов кальция, что тормозит со­
единение актина с миозином. Эти эффекты могут достигаться ингибированием
фосфодиэстеразы или активацией аденилатциклазы, или блокадой аденозино-
вых рецепторов, или их комбинацией. При использовании миогенных спазмо­
литиков, так же как и М-холиноблокаторов, необходимо учитывать существен­
ные индивидуальные различия их эффективности, отсутствие селективности
эффектов (действуют практически на всю гладкую мускулатуру, включая моче­
выделительную систему, кровеносные сосуды и др.), развитие гипомоторной
дискинезии и гипотонии сфинктерного аппарата пищеварительного тракта,
особенно при длительном применении. Данные препараты используются крат­
ковременно (от однократного приема до 2-3 недель) для купирования спазма, а,
следовательно, болевого синдрома. У детей до 6 лет следует применять с осто­
рожностью.
В ряду спазмолитиков миотропного действия следует отметить препарат
Мебеверин, впервые зарегистрированный в России в 1965 г. Механизм дейст­
вия этого препарата сводится к блокаде быстрых натриевых каналов клеточной
мембраны миоцита, что нарушает поступление натрия в клетку, замедляет про­
цессы деполяризации и блокирует вход кальция в клетку через медленные ка­
налы. В результате прекращается фосфорилирование миозина и отсутствует со­
кращение мышечного волокна. Известно также, что выход ионов кальция из
внутриклеточных депо в результате активации адренорецепторов приводит к
открытию калиевых каналов, выходу ионов калия из клетки, гиперполяризации
и отсутствию мышечного сокращения, что может становиться в течение дли­
тельного времени причиной мышечной гипотонии. В отличие от других мио-
40