Стр. 101 - 2

Упрощенная HTML-версия

5. ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ЗАДЕТЬМИ С ФУНКЦИОНАЛЬ­
НЫМИ РАССТРОЙСТВАМИЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА
Дети с ФР ЖКТ относятся ко II диспансерной группе, длительность на­
блюдения - 3 года. Критерии снятия с учета - отсутствие клинических симпто­
мов и изменений показателей при инструментальных и лабораторных исследо­
ваниях.
• Кратность осмотров гастроэнтеролога (педиатра):
о в первый год после острого периода - 1 раз в 3 мес.
о на второй год - 1 раз 6 мес.
о на третий год - I раз в год.
Консультации хирурга, гинеколога, уролога, невролога, психотерапев­
та по показаниям.
Обязательные лабораторные и инструментальные исследования при
обострении:
о Клинический анализ крови и мочи
о Копрограмма, анализ кала на скрытую кровь
о УЗИ органов брюшной полости, малого таза, кишечника
• Дополнительные исследования по показаниям:
о Биохимический анализ крови (билирубин, AJIT и ACT, щелочная
фосфатаза, амилаза)
о Анализ кала на кишечную группу (при диареи)
о Кровь на ВИЧ (при диарее более 1 мес.)
о Эндоскопические методы (ФЭГДС, ректороманоскопия (колоно-
скопия), ирригоскопия)
• Перечень лечебных мероприятий:
о Режим: ограничение физической нагрузки, психоэмоциональный
покой, психотерапия.
о Диета индивидуальная, полноценная, сбалансированная с достаточ­
ным содержанием нутриентов, витаминов, минеральных веществ. Обя­
зательное ведение пищевого дневника и исключение из питания только
тех продуктов, прием которых приводит к ухудшению клинической
симптоматики. Важен регулярный прием пищи, вредны переедание, еда
всухомятку и «на бегу». При преобладании запоров - диета, содержащая
пищевые волокна (хлеб из муки грубого помола, с отрубями; картофель,
капуста, кабачки, горох, свекла, морковь); супы овощные; каши гречне­
вая, ячневая, перловая; растительные масла; сухофрукты (чернослив,
курага, инжир); достаточное количество жидкости (в т.ч. соки; кефир,
бифидок). При преобладании поносов рекомендуются продукты, спо­
собствующие торможению моторики кишки: каши рисовая и манная,
кисели, макароны, картофельное пюре, белые сухари.
100