Довольно высокой противокандидозной активностью об
ладает полиеновый антибиотик
амфотерицин В.
Механизм
действия амфотерицина В состоит во взаимодействии с эр-
гостеринами цитоплазматической мембраны кандид и в со
здании пор во внешней мембране грибов, что приводит к
нарушению жизнедеятельности грибов с последующей их
гибелью.
Однако применение его резко ограничено в связи с высо
кой токсичностью.
Препарат используют при системных и глубоких микозах
парентерально в условиях стационара.
Амфоглюкамин - полиеновый антибиотик, содержащий в
своем составе амфотерицин В и метилглюкамин. Механизм
действия препарата сходен с амфотерицином В.
Среди препаратов
имидазолового ряда
наибольшую рас
пространенность при лечении ВК получил антимикотик
клотримазол.
Клотримазол
вызывает торможение синтеза нуклеиновых
кислот, липидов, полисахаридов клеткой гриба, что в свою
очередь приводит к повреждению клеточной оболочки и уве
личению проницаемости оболочек фосфолипидных лизосом.
Препарат выпускают в виде вагинальных таблеток, крема,
пессариев. Таблетку вводят в задний свод влагалища на ночь
в течение 6-10 дней. Можно использовать местно клотрима
зол в виде 1% крема. Препарат противопоказан в I тримест
ре беременности.
Среди препаратов имидазолового ряда широкое распрос
транение получил также препарат
«Гинезол-7».
Препарат
содержит активное вещество миконазола нитрат (100 мг в
каждом суппозитории), неактивные ингредиенты - основа из
гидрогенизированного растительного масла. Миконазола
нитрат ингибирует биосинтез эргостерола и изменяет липид
ный состав мембраны, в результате чего вызывает некроз
20