Упрощенная HTML-версия
временную повязку на 5-7 дней. Лечение проводили до наступления
стойкого терапевтического эффекта (в среднем 14 дней). Об эффек
тивности лечения мы судили по отсутствию жалоб, состоянию око
лозубных тканей, показателям электроодонтодиагностики. Электро
возбудимость пульпы (ЭВП) определяли с помощью аппарата «Пульп
Эст» по методике, предложенной Л.Р. Рубиным, а состояние элект
ропроводности дентина (ЭПД) в проекции полости зуба по методике
Г.Г. Ивановой с соавторами (А.С. № 1183064, А61В5/00) на аппарате
«Дентэст». Рентгенологический контроль проводили до лечения,
через 3,6 месяцев и 1 год выборочно для комплексной диагностики
и контроля за результатами лечения. Электропроводность дентина
определялась в динамике после лечения с помощью серебряного
штифта зафиксированного в пломбе. На дно кариозной полости мы
накладывали прокладку фосфат - цемент и пломбу - «Эвикрол».
Под наблюдением находилось 27 детей 4-9 лет. Лечение прово
дилось в молярах со сформированными и рассасывающими корня
ми. До лечения клинические исследования выявили глубокие кари
озные полости, заполненные деминерализованным дентином, резко
болезненную реакцию на зондирование дна кариозной полости в об
ласти рога пульпы либо в области вскрытой полости зуба. Перкуссия
всех зубов была безболезненна. Как правило дети не получали сто
матологическую помощь или зубы были лечены по поводу кариеса.
Во всех случаях отмечалась положительная проба на температурные
(более 1мин.) и химические раздражители.
После лечения отмечалось отсутствие жалоб на боли от хими
ческих и температурных раздражителей. Электрометрические пока
затели высоко достоверно снижались (рисунок 1,2).
Вдальнейшем мы наблюдали динамику электрометрических по
казателей через 7,15 дней, 1, 3,6 месяца и 1год после лечения (рису
нок 1,2). Во всех подгруппах отмечалась высокодостоверная поло
жительная динамика (р<0,001). В процессе лечения отмечалась нор
мализация функционирования пульпы, усиление минерализации над-
пульпарного дентина, что является непременным условием для ус
пешного лечения пульпита методом сохранения жизнеспособности
йульпы во временных зубах.
15