Упрощенная HTML-версия
тиков с лечебной целью следует также учитывать различную чувстви
тельность к ним микрофлоры полости рта. После местного примене
ния антибиотиков развивается устойчивость микрофлоры к препара
там данной группы.
Комбинации различных антибиотиков и кортикостероидов ока
зались значительно эффективнее. В чистом виде кортикостероиды,
обладая мощным противовоспалительным и противоаллергическим
действием, применяться, не могут. Вследствие их угнетающего дей
ствия на фагоцитарную активность лейкоцитов и репаративные про
цессы, создаются благоприятные условия для проникновения мик
роорганизмов вглубь тканей.
Биологический метод лечения требует динамического наблюде
ния с целью раннего выявления и предупреждения осложнений. По
этому все дети, имеющие зубы, леченые пульпосберегающими мето
дами, в обязательном порядке ставятся на диспансерный учет до мо
мента полного формирования корня или до момента формирования
дентинного мостика.
Несмотря на явные преимущества биологического метода, боль
шинство стоматологов являются сторонниками радикального хирур
гического метода лечения, так как на практике биологический метод
дает большое число осложнений (Виноградова Т.Ф., 1988). Как пра
вило, это связано с ошибками в диагностике (при выборе метода ле
чения не проводится комплексная электроодонтодиагностика зубных
тканей и рентгенологическое обследование). Несовершенством ра
нее предложенной методики лечения пульпита с сохранением жизне
способности сосудисто-нервного пучка во временных зубах.
Нами был применен метод сохранения жизнеспособности пуль
пы во временных зубах со сформированными и рассасывающими кор
нями при хроническом пульпите с помощью кальций - фосфатсодер
жащего геля на полисахаридной основе с добавления хлоргексидина
(В.Д. Ландинова, 2004). Методика лечения осуществлялась следую
щим образом: под инфильтрационной анестезией (использовались
анестетики без вазоконстрикторов), после механической и медика
ментозной обработки (0,02% р-р хлоргексидина) на высушенное дно
кариозной полости и вскрытую полость зуба накладывали лечебную
прокладку из кальций-фосфатсодержащего геля с хлоргексидином под
14