Упрощенная HTML-версия
ления в периодонте. Данный метод требует соблюдения кратности и
сроков посещений стоматолога, а также последовательного прове
дений операций, так как нарушение методики на любом этапе снижа
ют эффективность лечения. Это проявляется в том, что недостаточ
но девитализированная пульпа не мумифицируется и подвергается
распаду, а это приводит к развитию периодонтита или гранулирую
щего остита, секвестрации альвеолярной кости с вовлечением в про
цесс зачатков постоянных зубов.
По имеющимся в литературе статистическим данным около 80%
осложнений после лечения хронического пульпита резорцин-форма-
линовым методом приходится на возраст от 5 до 8 лет и, рентгеноло
гически проявляются в виде расширения периодонтальной щели,
остеопороза, началом патологической резорбции на фоне воспали
тельного очага в периапикальных тканях (Л.М. Лукиных., 2003).
Современная стоматология отказывается от некротизации пуль
пы мышьяковистой пастой. Причиной тому является её токсичность,
отсутствие у нее антисептических свойств, а также из-за способнос
ти кумулироваться в тканях и оказывать мутагенное действие.
Экстирпационный метод лечения пульпита зубов соответствует
современному принципу эндодонтии. Он является самым надежным
в отношении ликвидации одонтогенной инфекции и’профилактики
периодонтита при условии, если пульпа удалена полностью, а корне
вые каналы обтурированы на всем протяжении.
Метод девитальной экстирпации пульпы показан при всех видах
пульпита однокорневых временных зубах. Однако верхушки корней
временных зубов часто бывают, изогнуты из-за расположенных под
ними зачатков постоянных зубов, и пройти их до конца не всегда
удается. При хорошо проходимых каналах для пломбирования исполь
зуют не раздражающие пасты на основе эвгенола («АН- 26», «Эндо-
донт», «Интрадонт-Д»). При плохо проходимом канале применяют
«Forfenan» или резорцин-формалиновую пасту. Лечение корневых ка
налов временных зубов следует проводить в тех случаях, когда они
имеют решающее значение для развития постоянного прикуса
В клинике детской стоматологии метод витальной экстирпации,
основанный на удалении всей пульпы под обезболиванием без пред
варительного наложения девитализирующей пасты, не получил ши
10