Упрощенная HTML-версия
■ Колебания уровня pH крови и синовиальной жидкости
■ Физические перегрузки, в т.ч. статические (тесная обувь)
■ Переохлаждение
■ Уменьшение выведения МК:
- прием НПВС, содержащих фенацетин,
- избыточное накопление свинца
- уменьшение почечной экскреции уратов при употреблении
алкоголя, диуретиков
Патогенетические механизмы развития гиперурикемии:
1. повышение образования МК (гиперпродукция):
- увеличение образования эндогенных пуринов,
- избыточное поступление экзогенных
пуриновых
оснований с пищей;
2. недостаточное выведения МК почками (гипоэкскреция);
3. сочетание обоих механизмов
Патогенетические типы гиперурикемии:
■
Первичная гиперурикемии
- причина первичной подагры -
конституциональный диспуринизм
(семейно-генетическая
аномалия пуринового обмена, детерминированная несколькими
генами, сцепленными с Х-хромосомой).
■
Вторичная гиперурикемия
вследствие
- повышенного образования уратов,
- недостаточного их выведения.
6