Упрощенная HTML-версия
Пирофосфатная артропатия
(синоним болезнь отложения
кристаллов пирофосфата кальция дигидрата) - заболевание,
обусловленное образованием кристаллов пирофосфата кальция
дигидрата и отложением их преимущественно в тканях суставов.
Эпидемиология. В большинстве случаев ПА развивается после
50 лет, одинаково часто у мужчин и женщин. В более молодом
возрасте ПА обычно имеет наследственный характер или служит
проявлением других заболеваний и состояний.
Этиология и патогенез. Нередко кристаллы пирофосфата
кальция появляются в тканях суставов, а также в местах
прикрепления сухожилий и связок к костям после 40—50 лет. Этот
процесс закономерно нарастает по мере старения. По данным
морфологического исследования тканей коленных суставов у
умерших частота появления кристаллов пирофосфата кальция в
возрасте около 80 лет составляет 18,5%.
Причины образования этих кристаллов и механизм развития
ПА, изучены недостаточно. Описана наследственная форма ПА, при
которой предполагают нарушение активности
ферментов,
принимающих участие в метаболизме пирофосфата кальция, а также
генетически обусловленные изменения структуры суставного хряща.
ПА
нередко
возникает
у
больных
гиперпаратиреозом,
гемохроматозом, гипофосфатемией, гепатоцеребральной дистрофией
(вторичная форма ПА), при которых наблюдаются нарушения
метаболизма кальция и (или) пирофосфата кальция, либо создаются
условия
для
кристаллизации
пирофосфата
кальция
в
соединительной, в частности хрящевой, ткани.
28