Упрощенная HTML-версия
при повышении абдоминального давления и при наличии непроизволь
ных сокращений детрузора.
В случае наличия у пациентки смешанной формы недержания мочи
крайне важно определить ведущий компонент в развитии недержания.
У 55% женщин, обратившихся с симптомами смешанного недержания
мочи, клинически преобладает ургентный компонент недержания мочи,
а стрессовый - у 38% пациенток. От этого зависит определение даль
нейшей тактики лечения больной. Назначение М-холинолитиков
(троспия хлорид) позволяет выделить стрессовый компонент, устранив
гиперактивный, и определить показания к возможному оперативному
вмешательству, поскольку от 30 до 50% прооперированных пациенток
со смешанной формой недержания мочи в послеоперационном перио
де имеют симптомы гиперактивного мочевого пузыря, а у половины
из них детрузорная гиперактивность подтверждена при цистометрии.
Профилактика
Первичная профилактика заключается в воздействии на возможные
факторы риска недержания мочи. Вторичная профилактика заключается
в формировании необходимости обращения пациента к врачу при нали
чии симптомов.
Важное значение приобретает образование населения, осуществляе
мое через средства массовой информации и Интернет.
Например, интернет-сайт
посвящен проблеме нару
шений мочеиспускания и предназначен для пациентов. Он содержит
информацию о ГАМП, изложенную доступным широкому населению
языком, страницу советов, форум, где пациенты могут обсудить свои
проблемы и получить консультацию врача.
20