Упрощенная HTML-версия
ГЛАВА 7
Аномалии и самостоятельные заболевания языка
Географический язык.
Причина неизвестна. Провоцирующие факторы: затруднен
ное прорезывание зубов, ваготония, экссудативный диатез, глистная инвазия, колиты,
энтероколиты. Имеются данные в литературе, свидетельствующие о связи данной пато
логии языка с псориазом.
Клиника.
На фоне набухшего эпителия нитевидных сосочков языка появляют
ся участки его десквамации. В области десквамации хорошо определяются грибовид
ные сосочки в виде ярко-красных точек. Очаги десквамации и ороговения эпителия
нитевидных сосочков языка, сменяя друг друга, мигрируют по поверхности языка и,
сливаясь, образуют фигуры, которые напоминают географическую карту. Отсюда и
произошло его название. Нередко это заболевание сочетается со складчатым языком.
Субъективно: — чувство жжения, боль, усиливающаяся при приеме острой, соленой,
кислой пищи. Длительность заболевания — от нескольких дней до нескольких меся
цев. Заболевание рецидивирует. Чаще оно встречается в возрасте 1-7 лет, позднее — в
возрасте 30-40 лет, чаще страдают женщины. Дифференциальный диагноз проводят с
вторичным сифилисом, лейкоплакией, типичной формой красного плоского лишая.
Черный (волосатый
,
ворсинчатый) язык
. Причина возникновения неизвестна.
Чаще встречается у мужчин. Предрасполагающие факторы:
1)
Трофический
(нарушение обменных процессов эпителия языка).
2)
Физико-химический
(алкоголь, табак, лекарственные вещества, изменение кислотно
сти ротовой жидкости).
3) Микробный.
4)
Заболевания желудочно-кишечного тракта.
5)
Инфекционные заболевания.
6)
Гипорибофлавиноз (В2).
Субъективных ощущений может не быть. Иногда больные чувствуют «инородное
тело» на спинке языка. Необычный вид языка, чувство зуда, появление рвотного рефлек
са при разговоре.
При объективном обследовании на спинке языка впереди слепого отверстия по
средней линии имеется участок овальной или треугольной формы, покрытый удлинен
ными до 2-3 мм нитевидными сосочками бурой, темно-коричневой окраски. Боковая по
верхность и кончик языка не имеют изменений (рис. 141, 142).
♦Рис. 141, 142.
«Черный» (волосатый) язык. На спинке языка - участок с черными
и коричневыми удлиненными нитевидными сосочками
«Ворсинчатый язык» дифференцируют с пищевой и лекарственной пигментацией
сосочков языка (перманганатом калия, перекисью водорода, хлорамином, кортикостеро
идами, антибиотиками) (рис. 143, 144).
Диагноз ставят на основании данных анамнеза и осмотра языка.
Ромбовидный глоссит, или «ромбовидный язык».
Причина возникновения
глоссита окончательно не выяснена. Многими исследователями рассматривается как
врожденное заболевание, обусловленное нарушениями эмбриогенеза. Провоцирую
щие факторы — курение, грибковая флора, заболевания желудочно-кишечного тракта,
гиповитаминоз С.
62