ГЛАВА б
Изменения слизистой оболочки рта при дерматозах
♦Рис. 118, 119
Красный плоский лишай. Папулы
с восковидно-блестящей поверхностью
и пуповидным вдавлением в центре.
Локализация на коже ладони
♦Рис. 120
Красный плоский лишай. Кожные проявления.
Папулы розового цвета с восковидным
блеском на сгибательной поверхности
предплечья
Следует различать шесть основных клинических форм КПЛ слизистой оболочки
полости рта и красной каймы губ:
• типичную;
• экссудативно-гиперемическую;
• эрозивно-язвенную;
• буллезную;
• гиперкератотическую;
• атипичную.
Типичная форма.
Встречается примерно в 45% случаев. Жалоб при типич
ной форме пациент обычно не предъявляет. Может испытывать чувствительность к
острым и горячим блюдам. Иногда может беспокоить зуд. Эти явления могут возни
кать задолго до появления папул на слизистой оболочке рта.
На фоне видимо неизмененной слизистой оболочки обнаруживаются мелкие (до
2 мм в диаметре) узелки серовато-белого цвета, которые, сливаясь между собой, об
разуют рисунок кружев или листьев папортника. По форме рисунка некоторые авторы
различают линейную, сетчатую, кольцевидную формы. После исчезновения папул на
слизистой оболочке не остается следа. При этой форме нередко наблюдается спонтан
ное исчезновение элементов поражения (рис. 121-124).
1
Щш
*
V,
**
Г
щ
ы ш
1
-
♦Рис. 121.
Красный плоский лишай (типичная
форма). На неизмененной слизистой оболочке
щеки и угла рта расположены папулы в виде
«колец», «линий», «сеточки»
♦Рис. 122.
Красный плоский лишай. Папулы
в виде слившихся белых бляшек на слизистой
оболочке альвеолярной десны, слизистой
оболочке щеки
55