Упрощенная HTML-версия
6
характеризуется выраженной инфильтрацией CD8+ лимфоцитами и CD68+
макрофагами. В дистантной и параканкрозной зонах выявляются
выраженные атрофические изменения слизистой оболочки желудка (стадии
III и IV хронического гастрита). При раке желудка диффузного типа не
наблюдается различий между параканкрозной и дистантной зонами
слизистой оболочки желудка: слабо выражены CD20+, CD4+, CD8+, CD68+
клеточная инфильтрация, атрофические изменения слизистой оболочки
желудка соответствуют I и II стадиям хронического гастрита.
Объем и структура диссертации.
Диссертация изложена на 196
страницах машинописного текста, содержит 13 таблиц, 62 рисунка. Работа
состоит из 7 глав. Список литературы включает 33 отечественных и 120
зарубежных источников.
Личный вклад автора.
Автором проведен анализ научных
публикаций по теме диссертационного исследования, вырезка операционного
материала, его гистопатологическая оценка, иммуногистохимическое и
молекулярно-генетическое исследование, статистический анализ полученных
результатов.
СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ
Материалы и методы исследования.
Выполнено когортное
одномоментное сравнительное контролируемое исследование. Объектами
исследования
были
фрагменты
слизистой
оболочки
желудков,
резецированных по поводу наличия рака желудка кишечного и диффузного
типа, и венозная кровь 116 лиц, находившихся на лечении в Бюджетном
учреждении
здравоохранения
«Омский
областной
клинический
онкологический диспансер». Критериями включения являлись: проживание
на территории юга Западной Сибири, этническая принадлежность к русским.
Критерии исключения: наличие крупной опухоли, занимающей более 60%
антрального отдела или тела желудка, наличие стадии опухолевого процесса
IV (T1-4N0-1M1), которая характеризовалась наличием метастазов в другие
органы брюшной полости, наличие в анамнезе аутоиммунных болезней,
наличие родственных связей между лицами, включенными в исследование. В
каждом случае имелось информированное согласие пациентов на проведение
молекулярно-генетического исследования. Проведение молекулярно-
генетического исследования было одобрено локальным этическим комитетом
ОмГМА.
В исследуемую группу – были включены 82 больных раком желудка
кишечного типа, средний возраст которых составил 60,3
8,6 лет. Частой