Упрощенная HTML-версия
7
подсчитывалась лейкоцитарная формула. Функциональную активность
нейтрофилов оценивали по величине фагоцитарного числа, фагоцитарного
индекса и индекса завершенности фагоцитоза со стафилококком (В.М. Земсков,
1984). Анализ кислородного метаболизма нейтрофилов использовали с
помощью НСТ-теста (Б.С. Нагоев, 1981). Гуморальное звено иммунитета
оценивали по содержанию основных классов иммуноглобулинов IgМ, IgА и
IgG методом турбидиметрии. Иммунные комплексы выявляли методом
селективной преципитации комплексов «антиген-антитело». Фенотипический
состав лимфоцитов периферической крови оценивали по наличию мембранных
дифференцировочных и активационных антигенов методом непрямой
иммунофлюоресценции с использованием моноклональных антител к
следующим детерминантам: CD3, CD4, CD8, CD16, CD19, HLA-DR (Е.А.
Афримзон, 1996).
У
всех
больных
диагноз
был
выставлен
на
основании
эпидемиологических и клинических данных, подтвержден лабораторными
методами и сформулирован в соответствии с международной классификацией
болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) и классификацией В.И. Покровского
(2001)
.
Математическая обработка включала расчет средней арифметической
(М), среднего арифметического отклонения. Статистическая обработка
полученных результатов проведена с применением непараметрических методов
статистики (Е.В. Гублер,1973; С. Гланц, 1998; В.П. Боровиков, 2001; О.Ю.
Реброва, 2002). Когда число наблюдений было не велико, применялся точный
метод Фишера (Ртмф) и критерий Вилкоксона–Манна–Уитни (U). Значение
Ртмф в ряде случаев позволяет сравнить статистическую значимость различий в
парах распределений различной численности, что особенно важно для
клинических наблюдений. При составлении прогностического алгоритма
использовалась неоднородная последовательная процедура распознавания
Вальда (Е.В. Гублер, 1973).
Клиническая характеристика больных и методы исследования.
В работе
представлены результаты обследования 533 пациентов с оппортунистическими
инфекциями на фоне иммунодефицитных состояний, проходивших
стационарное лечение в ГИКБ №1 им. Д.М. Далматова г. Омска; 237 ВИЧ-
инфицированных больных, находящихся под диспансерном наблюдением в
Омском областном центре по профилактике и борьбе со СПИД и
инфекционными заболеваниями. Проведен анализ первичной инвалидизации у
83 лиц вследствие оппортунистических инфекций на примере детей со статусом
«ребенок-инвалид» (с врожденной формой заболевания).
Результаты и обсуждение
Эпидемиологическая характеристика токсоплазмоза в Омской
области
«Точкой отсчета» в наших исследованиях является 1992 г., когда уровень
инфицированности токсоплазмами составил 14,4% случаев, и мы расценили его
как «стартовый» для дальнейшего эпидемиологического надзора за данной
инвазией.
Была
проведена
сравнительная
оценка
состояния