Упрощенная HTML-версия
16
966,24 на 1000 ВИЧ-инфицированных. Использование прямых методов
показало, что факт обнаружения ДНК или антигенов возбудителей в крови
больных ВИЧ-инфекций является неблагоприятным прогностическим
признаком, несмотря на отсутствие клинических появлений и свидетельствует о
возможной манифестации, как при половом, так и при парентеральном пути
передачи.
4.
Установлено влияние токсоплазм, ЦМВ и ВПГ на формирование
персистирующей
инфекции
у
детей
с
врожденными
формами
оппортунистических инфекций, имеющих статус «ребенок-инвалид», что
обосновывает необходимость комплексного лабораторного обследования детей
на этапах мониторинга здоровья с целью установления активности
инфекционного процесса, реабилитационного прогноза и своевременной
коррекции индивидуальных программ реабилитации.
5.
Предложенный эпидемиологический и клинико-иммунологический
мониторинг позволяет оптимизировать систему эпидемиологического надзора
за
токсоплазмозом
и
герпесвирусными
инфекциями,
оценить
эпидемиологический риск и своевременно принять адекватные меры. На
настоящем этапе ведущими уровнями профилактики оппортунистических
инфекций являются вторичный и третичный уровни, позволяющие снизить
частоту осложнений, улучшить исходы и прогноз.
Практические рекомендации
1.
Для адекватной оценки эпидемиологической ситуации по
оппортунистическим инфекциям в Омской области, оптимизации скрининга и
диагностики целесообразно изменить стратегию и тактику обследования
детского и взрослого населения на ЦМВИ и включить в алгоритм их
обследования прямые методы диагностики (ПЦР, РИФ), а также выявление
антител к отдельным белкам ЦМВ и токсоплазм методом Western-blot.
2.
Диспансеризацию детей со статусом «ребенок-инвалид» вследствие
ВУИ в Омской области следует проводить в течение длительного времени по
месту стационарного лечения в консультативно-диагностическом кабинете
инфекционного стационара с осмотрами необходимых специалистов,
проведением
лабораторно-инструментальных
исследований
и
реабилитационной терапии.
СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ
1.
Запарий Н.С. Клинико-лабораторные аспекты моно- и микст-
герпетической инфекции у взрослых больных в г. Омске / Н.С. Запарий, Т.И.
Долгих // Актуальные проблемы обеспечения санитарно-эпидемиологического
благополучия населения : материалы IV межрегион. науч.-практ. конф. с
междунар. участием, посвящ. 60-летию каф. эпидемиологии и 80-летию каф.
микробиологии ОмГМА. – Омск, 2003. – Т. 2 : Региональные проблемы
обеспечения санитарно-эпидемиологичексого благополучия населения. – С.
183-187.