Упрощенная HTML-версия
11
антитела у них антитела стали выявляться в 1,2 раза чаще (р<0,05). Учитывая,
что уже на первом этапе наблюдений антитела в группах высокого риска
выявлялись на достаточно высоком уровне (в 79,2-90,8%) и за 15-летний
период произошел дальнейший рост инфицированности, то это обосновывает
изменение стратегии в отношении обследования взрослых, в том числе и
беременных женщин, на данную инфекцию. С этих позиций, перинатальный
скрининг на ЦМВИ с использованием общепринятых тестов (выявление
специфических IgM и IgG методом ИФА) нельзя считать эффективным на
данном этапе развития эпидемического процесса и экономически
обоснованным.
Это подтверждает необходимость пересмотра алгоритма обследования детей
и взрослых с использованием прямых методов выявления вируса (РИФ, ПЦР),
определения авидности антител, иммуноблот.
Таблица 2
Частота выявления антител класса IgG к ЦМВ методом ИФА
в различных группах населения Омской области при случайной и целевой выборке
в 1992-2006 гг. (в различные периоды наблюдения)
Группа
I период
II период
III период
1992-1996 гг.
1997-2001 гг.
2002-2006 гг.
n
ИФА(+)
n
ИФА(+)
n
ИФА(+)
Целевая выборка
Взрослые
с
подозрением
на
ЦМВИ (I)
937
757
80,8
±1,29%
###,
***
1348
1291
95,8
±
0,55%
##,
***
1130
1109
98,1±0,44%
#,
*,^^
Женщины
с
отягощенным
акушерским
анамнезом (II)
634
544
85,8 ± ,39%
###,
***
528
472
89,4
±
1,34%
###,
***
795
778
97,9±1,09%
#,
*,^^
Беременные (III)
1953
1547
79,2
±0,92%
###,
***
2952
2548
86,3
±
,63%
##,
***
1010
902
89,3±1,44
^
Беременные с угрозой
прерывания
беременности (IV)
508
446
87,8
±1,45%
###,
***
605
579
95,7
±
0,82%
###,
***
566
549
97,0±0,96%
#,
*,^
Матери
детей
с
внутриутробной
инфекцией (V)
458
416
90,8
±1,35%
###,
***
502
468
93,2
±
1,12%
###,
***
698
659
94,4±1,56%
Дети с подозрением
на ЦМВИ (VI)
1144
658
57,5
±1,46%
###
1710
1185
69,3
±
1,16%
###,
^^
946
760
80,3±1,98
###,
^^^