Упрощенная HTML-версия
9
16,2±0,75%
23,3±0,60%
^^
31,6±0,56%
^^^
Примечание: *, **,*** - достоверные различия с контролем (p<0,05;0,01; 0,001);
#, ##, ### - - достоверные различия с группой случайной выборки (p<0,05;0,01; 0,001);
^,^^,^^^ - достоверные различия с соответствующими группами I периода наблюдения
(p<0,05;0,01; 0,001).
При этом, если на первом этапе наблюдений у жителей сельской
местности серопозитивность была выше в 1,4 раза, чем в городе, то в настоящее
время отмечается рост показателя в 2,5 раза (р<0,001) по сравнению с
городскими жителями. Среди доноров антитела стали регистрироваться в 1,8
раза чаще (р<0,01) по сравнению с I этапом исследований. При целевой
выборке количество серопозитивных лиц регистрировалось в 1,7-1,8 раза чаще
(р<0,01), чем при случайной выборке. Представляет особый интерес
достоверный рост серопозитивности среди детского населения – в 2,0 раза (II
период наблюдений) и в 2,3 раза за последние 5 лет (по сравнению с «точкой
отсчета»), при этом при обследовании детей с подозрением на токсоплазмоз
установлено, что этот показатель в 3,9 раза (р<0,001) превышал показатель в
группе сравнения в I периоде и в 3,4 раза (р<0,001) – в III периоде наблюдения.
Это, по нашему мнению, свидетельствует, с одной стороны, о росте
распространенности токсоплазмоза в Омской области, а с другой стороны – об
эффективности диагностических мероприятий и настороженности врачей по
отношению к токсоплазмозу. Среди взрослых, отобранных методом целевой
выборки, на последующих этапах наблюдения также имел место рост
показателя серопозитивности: антитела у них стали выявляться в 1,8-2,3 раза
чаще (р<0,01) по сравнению со случайной выборкой в зависимости от
выраженности иммунодефицита. В группе матерей, которые родили детей с
симптомами врожденной инфекции, пороками развития, поражением ЦНС и
глаз, IgG-антитела регистрировались у каждой пятой. На III этапе наблюдения в
трех последних группах отмечается увеличение показателя: у женщин с
угрозой прерывания – в 2,6 раза (р<0,001); в группах IV и V – в 1,7 раза
(р<0,01).
В группе взрослых пациентов с клиническими проявлениями IgM
выявлялись в 7,0%, среди беременных без патологии – в 5,2%, а среди
беременных с угрозой прерывания они регистрировались в 2,2 раза чаще
(р<0,001) по сравнению с беременными без угрозы прерывания. Среди женщин
с отягощенным акушерским анамнезом IgM-серопозитивных было также в 1,8
раза больше (р<0,01) по сравнению с беременными, а при обследовании
матерей достоверного различия показателя с III группой не установлено, что
ориентирует на отдаленные сроки инфицирования. Результаты изучения
авидности показали, что у беременных первичная инфекция имела место в 4,2%
случаев; признаки подострой формы отмечены в 6,09%. Во всех остальных
случаях при наличии высокоавидных антител ситуацию расценивали как давнее
инфицирование или хронический токсоплазмоз.
При оценке частота выявления специфических IgА у 550 человек из групп
высокого риска установлено, что в 33% случаев при отсутствии специфических