16
8,0±0,4 мм, через 12 мес. – 8,0±0,3мм). Снижение туберкулиновой чувствительности у детей
основной группы отмечали у 73,8±4,9%, а ее незначительное нарастание (на 3-5 мм) у
6,3±2,7% детей, что достоверно различалось с результатами, полученными в группе
сравнения (47±6,1% и 24,2±5,3%, соответственно).
Таким образом, можно отметить, что положительная динамика туберкулиновой
чувствительности на санаторном этапе лечения в значительной степени зависит от
изменения общей резистентности организма ребенка в результате лечения сопутствующей
патологии.
Одним из основных критериев эффективности профилактических мероприятий в
группе «риска» по туберкулезу является отсутствие случаев заболевания туберкулезом. По
нашим наблюдениям в течение всего периода (1996-2004г.г.) после пребывания в санаторном
саду № 30 г. Омска не было ни одного случая заболевания, в том числе и у детей из очагов
туберкулезной инфекции.
Положительная динамика физического развития у 87,5% детей, при средней прибавке
массы тела в течение года на 2,3±0,2 кг, снижение острой респираторной заболеваемости на
70,7% до 1,2±0,1 случаев в год, в том числе и среди ЧБД до 4,4±0,2 случаев, а также более
легкое течение заболевания (снижение количества дней на один случай в год до 8,2±0,4),
положительная динамика туберкулиновой чувствительности у 73,8±4,9% детей и отсутствие
случаев заболевания туберкулезом убеждают о достаточно высокой эффективности
предложенной нами комплексной программы оздоровления групп «риска» по туберкулезу в
условиях специализированного детского дошкольного учреждения.
В результате проведенной работы были определены показания для пребывания в
специализированном детском дошкольном учреждении и сроки пребывания для
эффективного оздоровления детей из групп «риска» по туберкулезу.
Показания к направлению в санаторные детские сады:
1.
Дети с остаточными изменениями после перенесенного туберкулеза.
2.
Дети с виражом туберкулиновой пробы.
3.
Тубинфицированные (дети с хроническими заболеваниями, часто болеющие дети).
4.
Дети из туберкулезных очагов.
5.
Дети, взятые на учет фтизиатром в «0» группу учета.
6.
Дети с осложнениями после вакцинации БЦЖ.
По нашему мнению необходимо расширить показания для направления в санаторное
учреждение детей из группы «риска» по туберкулезу, не состоящих на учете в ПТД. Это
дети, инфицированные микобактериями туберкулеза, относящиеся к группе часто