Упрощенная HTML-версия
13
Достоверного снижения пролиферации лимфоцитов на туберкулин до и после лечения как в
1 группе (дети, получившие традиционный курс химиотерапии) (р=0,344), так и во 2 (дети,
получившие комплекс общеукрепляющих мероприятий без курса противотуберкулезной
терапии) (р=0,813) не выявили. При этом, в динамике результаты 3 группы (дети,
получившие курс светотерапии по методу «Биоптрон») достоверно различались (р=0,000).
Снижение пролиферативного ответа лимфоцитов на туберкулин по средним величинам
индекса стимуляции, сохраняющееся в течение года наблюдения может свидетельствовать
об эффективности этого физиотерапевтического метода.
По результатам клинико-иммунологического исследования между группами
наблюдения в динамике после лечения и в конце года наблюдения было отмечено, что по
большинству показателей статистически значемые различия отсутствовали. Нами было
установлено, что в сравниваемых группах в динамике показатели иммунологического
исследования достоверно различались только по уровню функциональной активности
лимфоцитов (РБТЛ с ФГА), при этом достоверно выше данный показатель был после
проведения светотерапии по методу «Биоптрон» (р<0,05). У детей в группах наблюдения до
проведения профилактического курса лечения при иммунологическом исследовании крови
выявили комбинированное вторичное иммунодефицитное состояние, проявляющееся в виде
клеточно-фагоцитарной недостаточности. По средним величинам наблюдали низкую
функциональную активность лимфоцитов при спонтанном синтезе и снижение
пролиферации лимфоцитов на ФГА, отсутствие функционального резерва нейтрофилов в
НСТ-тесте, умеренное повышение IgE.
После лечения во всех группах отметили явную тенденцию к нормализации клинико-
иммунологических показателей крови. В динамике у детей 1 группы было установлено
нарастание уровня IgE у 31,6% (6) детей после проведенной противотуберкулезной терапии
в среднем до 335,3±84,7 МЕ/мл, что может свидетельствовать о сенсибилизации к
противотуберкулезному препарату (изониазиду).
У детей 3 группы наблюдения было отмечено достоверное повышение коэффициента
прироста (НСТ-тест) после лечения и сохранение его в пределах нормы в течение года
(р=0,000). По нашему мнению восстановление фагоцитарного звена иммунитета было одним
из факторов, благодаря которому к концу года произошло и достоверное повышение
пролиферативного потенциала лимфоцитов (РБТЛ на ФГА) (р=0,008). Клинически
положительная динамика после проведения курса светотерапии проявилась в виде снижения
острой респираторной заболеваемости за год. Так в данной группе наблюдалось 68,4±10,7%
ЧБД, из них 77±11,7% к концу года были переведены в группу эпизодически болеющих
детей.