Упрощенная HTML-версия
10
Статистическая обработка данных проводилась на персональном компьютере с
использованием программы «Биостатистика».
Достоверность различий оценивалась по критерию Стьюдента (при нормальном типе
распределения переменных) и по критериям для множественных сравнений. Использовали
однофакторный дисперсионный анализ, непараметрические методы (Мана-Уитни,
Уилкоксона, Краскел-Уоллиса). Определяли ошибку доли и рассчитывали критерий z.
Различия считались статистически достоверными при р≤0,05. При малой выборке
определяли чувствительность методов.
Анализ связи нескольких переменных проводили с помощью подсчета коэффициента
корреляции Спирмена.
Результаты исследований и их обсуждение.
Результаты полученных исследований периода первичной туберкулезной инфекции
согласуются с мнением, что клинические, лабораторные данные и данные иммунологических
исследований при отсутствии локальных проявлений туберкулезной инфекции не могут с
определенностью говорить о ее наличии. А положительная реакция на туберкулин не всегда
связана с истинным инфицированием МБТ из-за наличия парааллергии, что предполагает
поиск дополнительных методов ранней диагностики туберкулезной инфекции. При этом
объективным и диагностически значимым по нашим исследованиям является результат
определения уровня пролиферативной активности лимфоцитов на туберкулин в мРБТЛ.
Наши исследования подтвердили высокую специфичность – 97,9% и чувствительность
метода – 97,8% (мРБТЛ на ППД-Л), зависимость его показателей от активности
туберкулезного процесса, продолжительности специфической терапии.
Нами была исследована информативность показателя пролиферации лимфоцитов при
стимуляции туберкулином (мРБТЛ на ППД-Л). Всего в рамках исследования было
выполнено 293 анализа.
Результаты мРБТЛ на ППД-Л у детей дошкольного возраста больных туберкулезом
органов дыхания (ТОД), инфицированных и не инфицированных МБТ отражены в табл. 1.
Результаты анализа показали, что у не инфицированных детей, пролиферация
лимфоцитов на туберкулин в мРБТЛ не выражена, при индексе стимуляции в пределах 1,1-
3,1.
При обследовании детей больных туберкулезом в фазе инфильтрации до лечения
пролиферация лимфоцитов на туберкулин была выражена у всех (100%), при этом индекс
стимуляции был достоверно (р=0,000) выше, чем в группе не инфицированных, и находился
в пределах 6,7-26,5. Индекс стимуляции у больных независимо от фазы процесса до лечения
был также достоверно (р=0,000) выше, при этом результаты индекса стимуляции