Упрощенная HTML-версия
4
вого пузыря для детей (Е.Л. Вишневский, 2001), в которой бы учитыва-
лась эмоциональная оценка ребенком собственного патологического со-
стояния, как отражение качества его жизни.
Вышесказанное определяет необходимость разработки комбиниро-
ванных подходов к диагностике и лечению детей с нервно-мышечной
дисфункцией мочевого пузыря и эффективных методов динамического
контроля за функцией мочевого пузыря в амбулаторно-поликлинической
практике.
Цель исследования:
оптимизировать лечебно-диагностические под-
ходы при нервно-мышечной дисфункции мочевого пузыря у детей с ин-
фекцией мочевой системы на амбулаторно-поликлиническом этапе.
Задачи исследования:
1. Определить современный этиологический спектр инфекций моче-
вой системы у детей, сочетающихся с нервно-мышечной дисфункцией
мочевого пузыря.
2. Исследовать особенности иммунитета (интерлейкиновый профиль
и интерфероновый статус) у детей с нервно-мышечной дисфункцией мо-
чевого пузыря и инфекцией мочевой системы.
3. Оценить клиническое значение неврологических, вегетативных,
психологических факторов в формировании и поддержании проявлений
нервно-мышечной дисфункции мочевого пузыря у детей.
4. Разработать и апробировать методику динамического контроля за
функцией мочевого пузыря у детей с гиперактивным типом нервно-
мышечной дисфункции мочевого пузыря с учетом качества жизни паци-
ентов.
Научная новизна.
Показаны отличия в микробном пейзаже мочи у детей с нервно-
мышечной дисфункцией мочевого пузыря, характеризующиеся высевом
Staphylococcus в 30,1%, Escherichia coli в 24,7% случаев, а при инфекциях
мочевой системы без нервно-мышечной дисфункции мочевого пузыря
Staphylococcus в 10,9%, Escherichia coli в 67,4% случаев.
Выявлен дисбаланс интерферонового статуса у детей с нервно-
мышечной дисфункцией мочевого пузыря и инфекцией мочевой системы,
характеризующийся достоверным снижением уровня IFNα и спонтанного
IFNγ по сравнению со значениями контрольной группы, а также снижени-
ем стимулированного IFNγ в сравнении с группой детей с инфекцией мо-
чевой системы без нервно-мышечной дисфункции мочевого пузыря на
фоне персистенции цитомегаловирусной инфекции.
Определены отклонения в неврологическом и психологическом ста-
тусе у детей с нервно-мышечной дисфункцией мочевого пузыря, прояв-