Упрощенная HTML-версия
ные - у 4.
Преимущественной локализацией ран являлись VI, VII, VIII
межреберья (21 рана, 56,8%), левосторонние ранения отмечены у 7 пациентов
(77,8%).
При
поступлении
пострадавшие
с
огнестрельными
торакоабдоминальными ранениями предъявляли жалобы на боли в груди - 7
пациентов (77,8
13,8), кашель - 4 (44,4
16,5), одышку - 6 (66,7
15,7),
кровохарканье - 4 (44,4
16,5), боли в животе - 5 (55,6
16,6), иррадиацию
болей в плечо - 3 (33,3
15,7), тошноту, рвоту - 1 (11,1
10,4), рвоту “кофейной
гущей” - 1 больной (11,1
10,4).
Пострадавшие с торакоабдоминальными ранениями обследованы в
экстренном порядке. В первую очередь проводилось клиническое
исследование. Для уточнения диагноза, кроме сбора анамнестических и
физикальных данных, прибегали к дополнительным методам обследования.
Рентгенологическое исследование проводилось в обязательном порядке
всем пострадавшим (кроме крайне тяжёлых больных). Рентгенография
органов грудной клетки выполнена у 251 больного (94,7%). Рентгеноскопия
желудка использована нами у 18 больных. Пневмоперитонеум наложен у 7
больных, лапароцентез “шарящим катетером” выполнен у - 12, лапароскопия
применялась у 15 больных.
Одним из ведущих методов диагностики являлась экстренная
торакоскопия, которая выполнена при поступлении у 85 больных. Чисто
диагностический характер она носила в 32 случаях, а в 59 - была
комбинированной, с использованием лечебных высоскоэнергетических
методик. Для торакоскопии использовался торакоскоп “435-1111”
производства Берлинской фабрики медицинской аппаратуры (ГДР). При
торакоскопии применялись современные высокоэнергетические технологии:
ультразвук, генератор - УРСК-7Н, параметры: частота - 26-28,5 кГц,
амплитуда 45-60 мкм, экспозиция 10-15