Упрощенная HTML-версия
21
ВЫВОДЫ
1.
Выявлено, что из пятнадцати традиционно применяемых тестов
гипермобильности суставов, входящих в критерии Бейтона, Ротеса и
Булбена, десять имели высокую вероятность ложноотрицательных
результатов (чувствительность менее 55%), модификация трех из них
позволила улучшить уровень чувствительности с сохранением высокого
уровня специфичности.
2.
Новый способ диагностики гипермобильности суставов в амбулаторной
практике превосходит критерии Бейтона по уровню чувствительности (92%)
с сохранением высокого уровня специфичности (97%) и легко
воспроизводим в отличие от критериев Ротеса, Булбена.
3.
У пациентов с синдромом гипермобильности суставов основным мышечно-
суставным проявлением был болевой синдром в виде дорсалгий (85%),
артралгий (42%). Именно он определял снижение показателей качества
жизни
(r=0,68;
p=0,0001).
Нарушение
биомеханики
движений
характеризовалось в 52% случаев сниженной проприоцепцией, нарушением
модели движений у 61% пациентов. Повышенный уровень тревоги выявлен
в 83% случаев, субклиническая депрессия – 4% пациентов.
4.
Выявленные клинические особенности пациентов с синдромом
гипермобильности суставов стали основой индивидуализации программы
курации, которая заключалась в сочетании изокинетических и
изометрических упражнений при выявлении гиподинамии, назначении
ортезов и упражнений для тренировки равновесия в случае сниженной
проприоцепции, назначении рациональной психотерапии при повышенном
уровень тревоги, коррекции модели движений – у лиц с неправильным
стереотипом движений.
5.
Лечение пациентов с синдромом гипермобильности суставов с применением
индивидуализированной программы курации позволило уменьшить
интенсивность мышечно-суставной боли (Z=-7,466; p=0,001), улучшить
биомеханику движений (χ
2
=8,78; р=0,003), улучшить уровень физического