Упрощенная HTML-версия
4
Задачи исследования.
1. Определить факторы риска ожирения у беременных путем изучения
репродуктивного здоровья в зависимости от формы и степени ожирения.
2. Изучить состояние новорожденных и морфофункциональное состояние
плацентарной ткани у беременных при основных формах ожирения.
3. Разработать прогностические критерии прогрессирования ожирения на
основании особенностей липидного, углеводного и белкового обменов у
беременных с ожирением.
4. Определить роль ожирения и нутрициональных факторов в его
прогрессировании и развитии осложнений в течении беременности и родов.
5. Разработать
профилактические
рекомендации
по
снижению
акушерских и перинатальных осложнений у беременных с ожирением.
Научная новизна.
1. Установлено, что средние значения индекса массы тела на начало и
конец беременности значительно выше при стабильной форме ожирения, но
более интенсивная прибавка массы тела во время беременности характерна для
прогрессирующей формы ожирения.
2. Установлено, что чем выше индекс массы тела у беременных, тем
более выражены дислипидемические нарушения и изменения углеводного
обмена, начиная с первого триместра беременности, которые прогрессируют с
течением беременности и способствуют осложнению перинатального исхода.
3. Доказано, что при прогрессирующей форме ожирения дисбаланс
суточного рациона питания беременных заключается в избыточном
потреблении жиров, при стабильной форме - в избыточном потреблении
углеводов.
Практическая значимость работы.
1. Определены факторы риска ожирения в период беременности и родов,
а также перинатальной патологии плода в зависимости от формы и степени
ожирения;
2. Определена
прогностическая
информативность
показателей
углеводного и липидного обменов при прогрессировании ожирения у
беременных.
3. Предложен комплекс профилактических мероприятий для беременных
с прогрессирующей формой ожирения, на основании состояния пищевого
статуса, с целью снижения акушерских и перинатальных осложнений.
Основные положения, выносимые на защиту.
1. Беременные с прогрессирующей формой ожирения относятся к группе
риска по развитию акушерских и перинатальных осложнений вследствие
метаболических нарушений, приводящих к дистрофическим и циркуляторным
расстройствам в фетоплацентарном комплексе и нарушению морфогенеза
плода с формированием макросомии.