11
ожирения - F=9,0 (p=0,003). Число гестационных и акушерских осложнений в
анамнезе росло согласно степени ожирения и вело к увеличению уже
существующего ожирения в более высокую степень: при 1 степени ожирения -
20,0%, при 2 степени – 28,0%, при 3 степени – 34,3%.
При изучении социального положения, стало известно, что по роду
деятельности среди беременных с ожирением, в основном, домохозяйки -
52,8±3,7% (95), что в 2,6 раз выше, по сравнению с беременными без ожирения
- 20,0±5,7% (10) с критерием F=8,0 (p=0,008). Росло число домохозяек согласно
степени ожирения: 46,3%, 52,0% и 71,4% соответственно.
При изучении акушерского паритета выявлено, что первородящих со
стабильной формой ожирения в 1,4 раза выше – 53,9±5,6% (43), чем с
прогрессирующей – 38,0±4,9% (38) (p<0,05). Происходило уменьшение числа
первородящих с увеличением степени ожирения: при 1 степени - 52,6%, при 2
степени - 48,0%, при 3 степени - 40,0%.
Количество повторнородящих при прогрессирующей форме было в 1,7
раза выше, чем при стабильной – 62,0±4,9% (62) и 46,3±5,6% (37) (p<0,05)
соответственно. Число повторнородящих росло с увеличением степени
ожирения – 46,3%, 54,0% и 60,0% соответственно.
Средний возраст менархе при стабильной форме ожирения составлял
10,7±0,1 лет, при прогрессирующей форме и НМТ - 13,1±0,1 лет и 12,0±0,1 лет
соответственно (p<0,001). Выявлен коэффициент корреляции G=0,72 (p=0,001)
у девочек со стабильной формой ожирения и более раним началом менархе.
При анализе репродуктивных потерь наблюдалась высокая частота
медицинских абортов в анамнезе у беременных с прогрессирующей формой
ожирения – 40,0±4,9% (40), что в 1,7 раза выше, чем со стабильной - 23,8±4,8%
(19) и в 2,5 раза выше, чем с НМТ - 16,0±5,2% (8) (таб. 2).
Таблица 2
Частота репродуктивных потерь у беременных с ожирением, %
Акушерско -
гинекологический
анамнез
Беременные с ожирением
Беременные
с НМТ
I группа
(n=100)
II группа
(n=80)
III группа
(n=50)
M±m, %
M±m, %
M±m, %
ОАГА
80,0±4,1**
, ∆∆
40,0±5,5*
24,0±6,0
Медицинские аборты
40,0±4,9**
, ∆
23,8±4,8
16,0±5,2
Самопроизвольные аборты
12,0±3,2
23,8±4,8**
, ∆
4,0±2,8
Неразвивающаяся беременность,
трофобластическая болезнь
14,0±3,5*
, ∆
2,5±1,7
2,0±2,0
Примечание. *
,
** - статистически значимые различия с III группой (p<0,05, p<0,001);
∆, ∆∆
-
между I и II группами (р<0,05, p<0,001)
Наибольшее число самопроизвольных абортов наблюдалось у беременных
со стабильным ожирением - 23,8±4,8% (19), с прогрессирующим у 12,0±3,2%