7
СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Общая характеристика обследованных.
При выполнении настоя-
щей работы нами были проанализированы клинические и лабораторные данные
у 117 больных с ВАП, находящихся на лечении в отделении реанимации и ин-
тенсивной терапии Омской областной клинической больницы за период 2001 –
2004 гг. 75 пациентов были обследованы проспективно, 42 больных – ретро-
спективно на основании анализа историй болезни.
В ходе исследования пациенты были разделены на две группы в зависимости
от исхода ВАП: I группа (n=69) – пациенты с благоприятным исходом, II груп-
па (n=48) – с неблагоприятным исходом. Среди обследованных было 66
(56,4%) женщин и 51 (43,6%) мужчин. Средний возраст пациентов I группы со-
ставил 40,4±2,23 лет, II группы – 50,5±2,74 лет. Контингент пациентов с венти-
ляторассоциированной пневмонией представлен в таблице 1.
Таблица 1
Популяционный состав пациентов с вентиляторассоциированной пневмо-
нией
Причина проведения ИВЛ
Количество
больных
абс.
%
Оперативное вмешательство:
- на органах брюшной полости
- по поводу гинекологической / акушерской патологии
- у пациентов нейрохирургического профиля
- по поводу гнойно-воспалительных заболеваний любой
локализации
- по поводу патологии толстой кишки
- на органах мочеполовой сферы
- по поводу патологии периферических сосудов
Тяжелая терапевтическая патология
Тяжелая неврологическая патология
Всего
52
19
15
12
4
3
1
4
7
117
44,5
16,3
12,8
10,2
3,4
2,6
0,9
3,4
5,9
100
У 106 (90,6%) больных ВАП развивалась на фоне хирургической патоло-
гии. Ведущими причинами, приведшими к необходимости ИВЛ, служили опе-
ративные вмешательства на органах брюшной полости по поводу перитонита –
52 (44,5%) случаев, на органах малого таза – 19 (16,3%) случаев и нейрохирур-
гическая патология – 15 (12,8%) случаев. На долю тяжелой терапевтической и
неврологической патологии приходилось 11 (9,4%) случаев.
Дизайн проводимого исследования представлен на рисунке 1.