32
проведено психологическое тестирование с целью определения динамики изменения уровня
ситуативной и личностной тревожности (табл. 9).
Таблица 9
Динамика основных параметров, связанных с ГБ, и основных параметров уровня качества
жизни при добавлении гидроксизина (25 мг/сутки)
Показатель
До лечения
(n = 50)
Через 4 недели антигипертензивной терапии
с добавлением гидроксизина (n = 46)
р
Офисное САД, мм.рт.ст.
164,2 ± 17,9
130,9 ± 7,6
0,0048
Офисное ДАД, мм.рт.ст.
101,2 ± 9,8
82,9 ± 6,1
0,0059
ЧСС на приеме, в мин
82,7 ± 6,9
70,8 ± 6,9
0,0293
Уровень адренореактивности, у.е.
25,2 ± 3,6
16,8 ± 1,5
0,0236
Физическая компонента
(SF-36), баллы
47,8 ± 8,8
51,2 ± 7,5
0,0051
Психологическая компонента
(SF-36), баллы
40,3 ± 9,8
42,4 ± 101
0,0179
Ситуативная тревожность, баллы
46,9 ± 6,3
32,3 ± 7,4
0,0012
Личностная тревожность, баллы
49,9 ± 4,8
38,7 ± 5,4
0,0028
В проведенном исследовании доказана симпатолитическая активность гидроксизина.
Полученные результаты установили комплексное положительное влияние препарата на те-
чение ГБ. Применение анксиолитического препарата характеризуется незначительной часто-
той побочных эффектов. Таким образом, применение гидроксизина в комплексном лечении
ГБ может быть рекомендовано больным ГБ с высоким уровнем ситуативной и личностной
тревожности, ассоциированной с гиперсимпатикотонией. Мониторинг и оценку эффективно-
сти терапии может осуществлять врач терапевт на амбулаторном приеме при дополнитель-
ной консультации психотерапевта.
Учитывая результаты, полученные при исследовании уровня качества жизни в первом
и втором исследовании, можно сделать заключение, что антигипертензивная терапия не спо-
собна в полной мере улучшить показатели психологической компоненты здоровья. Следова-
тельно, пациентам с выявленными изменениями в психоэмоциональной сфере обосновано
назначение консультации психолога или психотерапевта с последующей психотерапевтиче-
кой коррекцией и/или назначение психофармакотерапии при предварительной консультации
врача психотерапевта.
Обоснование дифференцированного психотерапевтического подхода
к ведению больных ГБ с учетом дисбаланса в психоэмоциональном статусе
В настоящее время в рекомендациях по диагностике и лечению больных ГБ нет чет-
ких указаний, направленных на оказание лечебно-диагностической помощи больным с