Упрощенная HTML-версия
25
Параметры системы гемостаза больных ГБ
Показатель
1-я группа:
пациенты с ГБ
и высоким
уровнем агрес-
сивности
(n = 70)
2-я группа:
пациенты с ГБ
и высоким
уровнем тре-
вожности и
враждебности
(n = 77)
3-я группа:
пациенты с ГБ
без нарушений в
психоэмоцио-
нальной сфере
(n = 103)
р
1-3
р
2-3
р
1-2
ПТИ, %
101,1 ± 5,4
95,3 ± 8,1
96,6 ± 6,1
н.д.
н.д.
н.д.
ПО
0,99 ± 0,3
1,1 ± 0,1
1,03 ± 0,1
н.д.
н.д.
н.д.
АЧТВ, с
38,6 ± 4,5
37,3 ± 4,7
37,6 ± 4,8
н.д.
н.д.
н.д.
Фибриноген, г/л
3,2 ± 0,9
5,5 ±1,7
3,1 ± 1,6
н.д.
0,0421
0,0437
Тромбиновое вре-
мя, с
15,2 ± 1,6
15,3 ± 1,7
15,8 ± 1,8
н.д.
н.д.
н.д.
Антитромбин III,
%
101,1 ± 14,5
103,3 ± 10,1
102,2 ± 13,7
н.д.
н.д.
н.д.
РФМК, мг/100мл
8,3 ± 2,3
11,1 ± 3,6
7,5 ± 3,7
н.д.
0,0327
0,0342
XII-а зависимый
фибринолиз, м
5,9 ± 3,7
5,6 ± 2,7
5,8 ± 3,2
н.д.
н.д.
н.д.
XIII фактор, %
101,8 ± 8,1
104,3 ± 7,5
103,4 ± 6,1
н.д.
н.д.
н.д.
Коллаген-
индуцированная
агрегация тромбо-
цитов, %
55,7 ± 8,9
51,1 ± 9,8
50,9 ± 7,9
н.д.
н.д.
н.д.
Ристомицин-
индуцированная
агрегация тромбо-
цитов, %
64,6 ± 3,1
60,7 ± 9,4
66,4 ± 6,5
н.д.
н.д.
н.д.
АДФ-
индуцированная
агрегация тромбо-
цитов (10мкг/мл),
%
58,8 ± 6,9
61,9 ± 8,9
59,4 ± 8,2
н.д.
н.д.
н.д.
Спонтанная агре-
гация тромбоци-
тов, %
1,5 ± 0,7
1,3 ± 0,9
1,7 ± 0,8
н.д.
н.д.
н.д.
Согласно анализу полученных данных, увеличение уровня РФМК наблюдалось имен-
но у пациентов с ГБ в сочетании с повышенным уровнем лептина.
Данная закономерность экспериментально обоснована. Доказано, что лептин спосо-
бен вызывать экспрессию тканевого фактора моноцитами in vitro у здоровых людей (Lawes
C.M. et al., 2004). Это позволяет предположить, что экспрессия тканевого фактора лептин-
стимулированными моноцитами вносит вклад в развитие тромбогенных осложнений. У
больных ГБ с высоким уровнем тревожности и враждебности выявлены нарушения системы
свертывания крови, которые можно характеризовать как гиперкоагуляционный синдром,
проявляющийся увеличением уровня фибриногена и РФМК в сыворотке крови. Полученные
данные позволяют рассматривать фибриноген и РФМК как ранние маркеры формирования
тромбоза у этой группы больных и могут использоваться в качестве скрининговых для выяв-
ления нарушений системы коагуляционного гемостаза и системы фибринолиза. Согласно