Упрощенная HTML-версия
21
Полученные данные выявили значимое увеличение ЧСС по ЭКГ в группе больных ГБ
с высоким уровнем тревожности и враждебности. По данным ЭхоКГ во второй группе выяв-
лены увеличение левого предсердия и признаки гипертрофии миокарда левого желудочка.
В процессе поиска различий полученных данных с учетом ИМТ был проведен дис-
персионный анализ (его разновидность – критерий Краскела-Уоллиса), в ходе которого были
получены статистически значимые результаты. Установлено, что изменение нейрогумораль-
ного профиля у больных ГБ ассоциируется с увеличением массы тела и характеризуется по-
вышением уровней инсулина (Н = 9,6; р = 0,0082), лептина (Н = 12,1; р = 0,0024) и адреноре-
активности организма (Н = 8,8; р = 0,0122) с одновременным снижением уровня серотонина
(Н = 6,7; р = 0,0339). Данная закономерность установлена во всех группах больных ГБ. По-
лученные данные объективно свидетельствуют о негативном влиянии избыточной массы те-
ла и ожирения на нейрогуморальный профиль.
При корреляционном анализе взаимосвязей между индексом массы тела и показате-
лями нейрогуморального профиля, а также отдельно между гормонами выявлено множество
корреляций. Полученные данные показывают, что с увеличением массы тела в сыворотке
крови больных ГБ повышается уровень лептина (r
s
= 0,4; р = 0,000…) и инсулина (r
s
= 0,4; р =
0,000…), одновременно уменьшается уровень серотонина (r
s
= –0,3; р = 0,0253). Выявлено,
что повышение лептина также связано с уменьшением растворимого рецептора лептина в
сыворотке крови (r
s
= –0,3; р = 0,0115), что вносит определенный вклад в формирование леп-
тинорезистентности.
В результате проведенного исследования нейрогуморального профиля у большинства
пациентов с ГБ выявлено увеличение уровней СНС (у 52,2%) и серотонина (56,8%). Полу-
ченные данные свидетельствуют о том, что у больных ГБ имеется гиперактивность СНС и
серотониновой системы, что может свидетельствовать об их совместном влиянии на процес-
сы формирования и поддержания повышенного артериального давления. Зарегистрирован-
ная у 52,2% больных ГБ гиперсимпатикотония согласуется с результатами многочисленных
исследований, ранее выполнявшихся в данной области, что подтверждает корректность по-
лученных нами результатов. Однако выявленные значения серотонина заставляют обратить
на них более пристальное внимание. Увеличение уровня серотонина выявлено у 56,8% боль-
ных ГБ, у 36,2% пациентов серотонин был в пределах нормальных значений, и только у 4%
оказался ниже установленных норм. В процессе проведения дисперсионного анализа выяв-
лены значимые различия уровня серотонина в зависимости от массы тела пациентов Н = 6,7;
р = 0,0339. С увеличением массы тела уровень серотонина снижается.