Упрощенная HTML-версия
6
цитокинов, что позволяет подобрать для пациентов индивидуальную терапию,
включая средства иммунокоррекции.
Практическое значение работы.
1.
Комплексное использование клинико-патофизиологического подхода к
обследованию больных с нозокомиальной пневмонией, включая анализ её
клинических проявлений и рентгенологических особенностей, оценку
характера микрофлоры и антибактериальной терапии, определение
интерферона в сыворотке крови и проведение молекулярно-генетических
исследований, способствует улучшению качества диагностики данной
пневмонии, снижая риск неблагоприятного исхода у больных.
2.
Наличие фактических данных о наиболее распространённых
возбудителях нозокомиальной пневмонии, их динамической изменчивости в
зависимости
от
продолжительности
течения
пневмонии
и
антибиотикорезистентности
даёт
возможность
адекватно
проводить
эмпирическую антибактериальную терапию, не дожидаясь результатов
бактериологического исследования.
3.
Исследование содержания стимулированного интерферона-гамма в
сыворотке крови в дополнении к стандартным методам диагностики
нозокомиальной пневмонии является одним из критериев тяжести её течения,
а степень угнетения продукции данного цитокина – прогностическим
фактором неблагоприятного исхода данной пневмонии, что указывает на
необходимость проведения у больных иммунокоррекции с применением
препаратов интерферона-гамма.
4.
Определение полиморфизма генов регуляторной молекулы воспаления
CD14 (-260) C→T и цитокинов ФНО-α (-308) G→A, ИЛ-1β (-511) С→Т и ИЛ-
1RN позволяет прогнозировать риск развития нозокомиальной пневмонии и
тяжесть её течения у конкретного пациента, что создаёт возможность для
индивидуальной коррекции реакций иммунитета.
Внедрение результатов исследования.
Результаты исследования внедрены
в практику отделения пульмонологии, отделений хирургического профиля и