Упрощенная HTML-версия
33
контрольной группой (ОШ=1,60; 95% ДИ 1,20-2,12; р=0,002) (табл. 12).
Выявлена ассоциация между носительством аллеля –308А и риском
инфицирования
грамотрицательной
микрофлорой
нижних
отделов
респираторного тракта у больных с госпитальной пневмонией (ОШ=2,05; 95%
ДИ 1,21-3,49; р=0,015). У больных с нозокомиальной пневмонией при
носительстве генотипа А/А гена ФНО-α также наблюдалась максимальная
концентрация данного цитокина в сыворотке крови по сравнению с
генотипами G/G и G/A, что обусловливало патогенетическое действие данного
полиморфизма (рис. 6).
7,8
8,4
57,3
*
0
10
20
30
40
50
60
70
G/G G/A A/A
Рис
.
6.
Содержание ФНО-α в сыворотке крови в зависимости от
аллельного
полиморфизма гена ФНО-α.
Примечание: * - достоверность различий между подгруппами пациентов с генотипом А/А и
генотипами G/G и G/A (р<0,001).
Таким образом, на основании полученных данных, оценив диагностическую
значимость клинических, микробиологических, иммунологических и
молекулярно-генетических параметров, были выделены основные факторы,
определяющие прогнозирование исхода нозокомиальной пневмонии (рис. 7).
Содержание ФНО-альфа в
сыворотке крови, пкг/мл