5
СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ
Материал и методы исследования
Исследование было организовано в двух направлениях:
1.
Сравнительное изучение клинико-функциональной эффективности курсовой
микроволновой резонансной терапии и плацебо у лиц молодого возраста с гипертонической
болезнью I стадии 1-2 степени риска – простое слепое параллельное плацебо-
контролируемое рандомизированное исследование.
2.
Сравнительное изучение клинико-функциональной эффективности курсовой
миллиметровой волновой терапии и приема бета-адреноблокаторов у лиц молодого возраста
с гипертонической болезнью I стадии 1-2 степени риска в проспективном 6-месячном
наблюдении – параллельное сравнительное контролируемое исследование.
Клинические данные были получены при обследовании и лечении пациентов с
гипертонической болезнью I стадии 1-2 степени риска, обратившихся за медицинской
помощью, на базе дневного стационара Медико-санитарной части №10 г. Омска. Период
наблюдения пациентов составил 9 месяцев – с ноября 2002 года по июль 2003 года.
В соответствии с целями и задачами исследования было обследовано 120 мужчин.
Группы больных формировали методом случайной выборки. Основой рандомизации
пациентов по группам являлась максимальная однородность по возрасту, стажу АГ, цифрам
систолического и диастолического АД.
Основную группу (воздействия) – 1 группа – составили 30 мужчин молодого возраста с
артериальной гипертензией I стадии, прошедших 1 курс МВТ (средний возраст 20,1
2,4 лет).
С целью изучение клинической эффективности курсового лечения МРТ (с учетом
плацебо-эффекта) была сформирована группа сравнения (плацебо) – 2 группа, которую
составили также 30 мужчин молодого возраста с артериальной гипертензией I стадии,
которым проводилась имитация МРТ (средний возраст 22,5
1,6 лет).
С целью контроля и объективизации различий между МРТ и традиционной
фармакотерапией в проспективном 6-месячном наблюдении была сформирована еще одна
группа сравнения – 3 группа – 30 мужчин молодого возраста (средний возраст 21,1
3,2 лет) с
артериальной гипертензией I стадии, принимающих бета-адреноблокаторы непрерывно в
течение 6 месяцев: атенолол в дозировке 50 мг 1 раз в сутки внутрь перед едой ежедневно.
Контрольная группа состояла из 30 клинически здоровых мужчин (нормотоники с
АДс<130мм рт.ст. и АДд<85мм рт.ст.), не имеющих отягощенного наследственного анамнеза
по АГ и избыточной массы тела в возрасте от 19 до 28 лет, средний возраст – 25,1 ± 4,6 лет.
Исследование было организовано в несколько этапов (рис. 1 и 2.):
I этап – первичное обследование (проведение комплекса обязательных и
дополнительных исследований для верификации и уточнения диагноза АГ).
II этап – формирование групп обследуемых пациентов.
III этап – проведение 1-го контрольного обследования (клинические данные, оценка
качества жизни, СМАД, эхокардиография, велоэргометрия) пациентов перед началом
проведения курса МРТ (все группы обследуемых).
IV этап – собственно проведение курса МРТ (основная группа и группа плацебо).
V этап – изучение клинической эффективности курсового лечения МРТ, проведение 2-
го контрольного обследования (клинические данные, оценка качества жизни, СМАД,
эхокардиография, велоэргометрия) пациентов сразу после проведения курса МРТ (сравнение
полученных результатов в группах пациентов, получивших курсовое лечение МРТ и
плацебо).
VI этап – организация проспективного 6-месячного наблюдения пациентов,
получавших курсовое лечение МРТ (в сравнении с группой пациентов, принимающих бета-
адреноблокаторы):
VI-а – проведение 3-го контрольного обследования (клинические данные, оценка
качества жизни, СМАД, ЭхоКГ, велоэргометрия) пациентов, получавших курсовое лечение
МРТ, через 1,5 месяца после начала курса МРТ и начала приема бета-адреноблокаторов.