Упрощенная HTML-версия
осложненным течением дисфункций ВНЧС вошли больные со
стойким передним невправляемым смещением суставного диска или
его эпизодами, свидетельствующими о выраженных изменениях
связочного аппарата сустава, и пациенты с вторичным остеоартрозом,
являющимся следствием внутренних нарушений.
Для подтверждения характера внутрисуставных изменений нами
проводилась
функциональная
МРТ
с
использованием
роторасширителя собственной конструкции. В процессе выполнения
МРТ- исследований была установлена высокая эффективность
предложенного нами устройства, позволяющего удерживать нижнюю
челюсть в течение необходимого времени в положении
индивидуального для каждого пациента максимального открывания
рта без насильственного растяжения капсулярно-связочного аппарата.
В группе больных с осложненным течением дисфункций ВНЧС,
набранной из числа самостоятельно обратившихся за помощью,
преобладают лица женского пола, что объясняется их более высокой
медицинской активностью по сравнению с мужчинами. Большинство
пациентов обеих групп (65,52 и 81,13 % соответственно) не
связывало свое заболевание с какой- либо причиной, в том числе и с
травмой, что не подтверждает мнение отдельных авторов о последней
как об одном из ведущих факторов развития дисфункции ВНЧС.
Более тяжелому течению дисфункции соответствовала и
большая
частота
двустороннего
вовлечения
суставов
в
патологический процесс: 82,76 % в третьей и 54,72 % - в четвертой
группе, что объясняется преимущественно диспластической
природой осложненных форм суставной патологии, когда процесс
носит системный характер.
С целью выявления сопряжения тяжести патологи ВНЧС и
характера диспластического процесса был изучен соматический
статус пациентов обеих групп. При этом установлено, что у лиц с
выраженными функциональными расстройствами ВНЧС признаки
ДСТ встречались достоверно чаще, чем у пациентов с
неосложненными
формами
суставной
патологии.
Средний
суммарный диагностический коэффициент оказался выше в 3-ей
группе по сравнению с 4-ой (Р< 0,01). ДСТ установлена в 86,21%
случаев у больных с осложненным течением дисфункции и в 32,08 %-
при патологии ВНЧС без выраженных функциональных расстройств.