20
Внедрение технологии «сестринский процесс» в отделении для
новорожденных недоношенных детей привело к снижению инфекционной
заболеваемости новорожденных детей, даже несмотря на рост интенсивности
заносов и тяжести состояния пациентов (эпидемиологическая эффективность),
имела значительный экономический эффект и была обусловлена: повышением
комплаентности сестринского персонала к выполнению противоэпидемических
мероприятий, реализацией образовательной компоненты, оптимизацией
(уменьшением) трудозатрат и, как следствие, снижением нагрузки,
повышением удовлетворенности персонала своей работой (повышение
образования,
возможность
соблюдать
правила
санитарно-
противоэпидемического режима).
Таким образом, для повышения эффективности эпидемиологического
контроля необходимо привлекать для реализации его отдельных направлений
специалистов сестринского дела. Внедрение технологии «сестринский процесс»
позволило усовершенствовать систему эпидемиологического контроля
инфекционной заболеваемости новорожденных, в стационаре второго этапа
выхаживания, способствовало более полному и своевременному получению
информации об инфекционной заболеваемости в стационаре и факторах ее
обуславливающих.
Эффективное функционирование системы управления эпидемическими
процессами инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в
стационарах второго этапа выхаживания новорожденных детей достигается
путем использования информативных показателей, характеризующих
интенсивность этих процессов, что позволяет прогнозировать ситуацию и
оперативно реагировать на негативные изменения путем реализации комплекса
научно обоснованных, адекватных организационных, эпидемиологических,
гигиенических и лечебных мероприятий, направленных на снижение
заболеваемости и смертности новорожденных.
ВЫВОДЫ
1.
Эпидемиологические
проявления
инфекционной
заболеваемости
новорожденных в стационаре второго этапа выхаживания за 12-летний период
(1998-2009 гг.) характеризовались высокой интенсивностью, обусловленной
ростом числа заносов из акушерских стационаров, заболеваемости ВУИ и
ростом тяжести пациентов (среднемноголетние показатели инфекционной
заболеваемости составили в отделении для новорожденных недоношенных
детей 165,0±5,81‰, в отделении патологии новорожденных 155, 62±4,86‰).
2.
Уровни заболеваемости генерализованными формами ГСИ у доношенных
и недоношенных новорожденных за 12 лет наблюдения различались в 2,5 раза
(3,23±0,76 и 8,1±1,41‰ соответственно; р<0,01). Среднемноголетние
показатели внутриутробной инфекции составили в ОННД и ОПН 13,3±1,79 и
12,22±1,47‰ и демонстрировали выраженную тенденцию к росту в динамике
(Тпр =+11,4%; р<0,05 и Тпр = +5,3%; р<0,05 соответственно), занимая в
структуре причин смертности 19,15 и 16,67%. Группа инфекционных