Упрощенная HTML-версия
15
происходит их взаимодействие, т.е. причины и условия развития
эпидемического процесса носят специфичный характер.
В стационаре второго этапа выхаживания новорожденных формируется
специфическая совокупность людей (популяция хозяина), составными частями
которой являются: новорожденные, матери по уходу за детьми, медицинский
персонал. Важной особенностью коллектива стационара второго этапа
выхаживания является относительное постоянство одной его части (персонал) и
постоянная сменяемость другой (новорожденные и матери по уходу за детьми).
При этом инфекционные заболевания у большей части новорожденных
выявляются в первые трое суток нахождения в стационаре второго этапа
выхаживания, а часть новорожденных поступает на второй этап выхаживания с
диагнозом гнойно-септической (3,41% в ОННД и 4,05% в ОПН) или
внутриутробной инфекции (10,53% в ОННД и 4,55% в ОПН).
Многолетнее изучение этиологической структуры гнойно-септических
инфекций новорожденных в стационаре второго этапа выхаживания (рис. 3)
выявило изменение видового состава микрофлоры. Это, прежде всего,
возрастание удельного веса грамотрицательных бактерий, как в отделении для
новорожденных недоношенных детей с 19,0% в 1998 г. до 45,5% в 2009 г., так и
в отделении патологии новорожденных с 13,2% в 1998 г. до 27,3% в 2009 г.
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
80,0
1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
%
ОННД
ОПН
Рис. 3 Показатели удельного веса грамотрицательной микрофлоры,
выделенной из клинического материала новорожденных стационара второго
этапа выхаживания (по отделениям, 1998-2009 гг., в %)