нальнбго состояния печени в послеродовом периоде: 4) дать
сравнительную оценку ряду проб, используемых для изуче
ния функционального состояния печени при позднем токси
козе беременных; 5) изучить изменение показателей функ
ционального состояния печени у беременных с нефропатией
под влиянием комплексного лечения витаминами В-6, В -12
и метионином; 6) определить характер и степень влияния
позднего токсикоза беременных на общее развитие и функ
циональное состояние печени новорожденных.
Д л я разрешения поставленных задач нами проведено
клиническое и биохимическое обследование 152 женщин с
поздним токсикозом, 86 женщин _ в различные сроки физио
логически протекающей беременности и 10 здоровых небе
ременных женщин. В число обследованных не вошли лица,
имевшие ранее заболевание печени.
Большинство (79%) больных поздним токсикозом было
в возрасте до 30 лет, со сроком беременности 36—40 недель,
в том числе первородящих — 75.7%- По тяжести клиниче
ской картины болезни все женщины с поздним токсикозом
разделены на 6 групп: водянка беременных — 12 человек,
нефропатия I степени — 47, нефропатия II степени — 55,
нефропатия III степени — 8, эклампсия — 9, «сочетанные»
формы позднего токсикоза — 21 ( 14 — с гипертонической
болезнью и 7 — с хроническим нефритом).
В комплекс общеклинических данных входили; осмотр
всех женщин терапевтом и окулистом, лабораторные иссле
дования крови и мочи, проба по Зимницкому, определение
остаточного азота, билирубина, протромбинового времени,
кальция и хлоридов крови. Функциональное состояние пече
ни изучалось в динамике заболевания: при поступлении в
акушерский стационар, в процессе лечения и после него,
что совпадало с 7—8 сутками послеродового периода.
Кровь для исследования брали натощак из срединной
локтевой вены у небеременных и беременных женщин, у ро
жениц — в конце второго периода фодов и у родильниц -
на 7 сутки после родов. Из сосудов пуповины кровь заби
ралась сразу после рождения плода до перевязки пуповины.
Определяли аспартат-аминотрасферазу (ACT)
методом
Райтмана и Френкеля в модификации Б. Ф. Коровкина с
соавторами (норма 3— 12 ед. экс.тинкции); аланин-амино-
трансферазу (АЛТ) тем же методом (норма — 0— 10 ед.);
орнитинкарбамоилтрансферазу (ОТК) методом Баллан с со
авторами (норма 0— 10 ед.); общий белок сыворотки крови
4
