Упрощенная HTML-версия
18
сти использования ОФР в послеоперационном периоде, статистически
значимых различий между исследуемыми группами при p<0,05 выявить
не удалось. Это объясняется, на наш взгляд, малым числом наблюдений.
Таким образом, использование озонотерапии в комплексном лечении
больных с поздними лучевыми повреждениями оказывает клинически
значимый положительный эффект, проявляющийся в снижении риска
реинфицирования и развития местных осложнений в виде нарушений
в микроциркуляторном русле и краевого некроза лоскута.
Подводя итог проведенной работы, можно констатировать, что
дисплазия соединительной ткани в значительной мере предопределяет
развитие осложнений лучевой терапии и диктует необходимость взве-
шенного прогнозирования и избирательного подхода при составлении
плана лечения онкостоматологических больных.
ВЫВОДЫ
1. Лучевые осложнения после комбинированного и сочетанного
лучевого лечения больных злокачественными опухолями ЧЛО разви-
ваются в значительной части случаев (по нашим данным - у 27,3 %
больных), имеют разную степень выраженности и являются актуальной
проблемой онкостоматологии, требующей дальнейшего изучения и
изыскания путей решения.
2. Дисплазия соединительной ткани является важным фактором,
способствующим развитию лучевых осложнений у больных злокаче-
ственными опухолями челюстно-лицевой области, перенесших комби-
нированное и сочетанное лучевое лечение.
3. Дисплазия соединительной ткани в значительной мере опреде-
ляет тяжесть течения лучевых осложнений у больных злокачественны-
ми опухолями челюстно-лицевой области: чем больше фенотипических
признаков мезенхимальной дисплазии выявлено у больного, тем более
тяжелое течение приобретают возникающие лучевые осложнения.
4. Лучевая терапия оказывает негативное воздействие на слизи-
стую оболочку и органы полости рта больных, более выраженное у лиц
с дисплазией соединительной ткани. У данной группы больных реакция
тканей на облучение характеризуется выраженными воспалительными
явлениями слизистой оболочки полости рта и функциональными рас-
стройствами, выраженным болевым синдромом. Через 1 год после ком-
бинированного лечения наибольшие изменения отмечаются в пародон-
те и твердых тканях зубов: формируется симптомокомплекс, включаю-
щий в себя ухудшение гигиенического состояния полости рта; высокую
активность кариозного процесса; некариозные поражения эмали; вос-
палительные и атрофические изменения в тканях пародонта.